Reflux jicnu
Dobrý den, přes půl roku trpím refluxem jícnu, na gastru v dubnu mi byl nalezen stupeň 1 s esofagitidou, od té doby došlo bohužel k výraznemu zhoršení, trpím prakticky nepřetřzitou bolestí(palení žahy) po jídle, před jídle zkrátka neustale, držim přísnou dietu, beru 2x denně 40 emanery, kinito, dale momentalně grandaxin, před ním diazepan a neurol( to mirně pomáhalo, ale po dalším zhoršeni jiz ne)v planu jsou ještě antidepresiva... Vím že je možná operace, zatím mi nebylo doporučeno, prý jde o riziko, ráda bych věděla jaké jsou rizika? Jaka je možnost jiné lečby když u mě klasická nezabírá? Źit s neustalou bolestí není zrovna příjemné.. Jinak jsem nekuřačka, nepiji, cvičím pilates, vážím jen 57 kg a stále díky diete hubnu bohužel:( je mi teprve 33 let a ráda bych měla ještě jedno dítě a byla již v pořádku..
MUDr. Petr Majtan
Specializace: Chirurgie, Proktologie Pracoviště: DK Chirurgie Kyje s.r.o.,Chirurgická klinika Fakultní Nemocnice Motol
Dobrý den,
endoskopický nález esofagitidy 1. stupně není sám o sobě nijak dramatický, je to vlastně nejlehčí stupeň zánětu jícnu, který by ve většině případů měla vyléčit terapie léky: PPI a prokinetiky ( např. helicid+degan ). Bohužel subjektivní pocit pálení žáhy nemusí nijak vypovídat o tíži zánětu. Ke stanovení závažnosti refluxu by se ještě měla doplnit 24-hodinová pHmetrie. Operace je nutná jen u malé části pacientů, kteří nereagují ne léčbu medikamenty. U Vás ale bude zřejmě příčina obtíží mít i podstatnou psychickou složku, ne-li převažující, když dostáváte různá psychofarmaka a v tom případě by operace nemusela subjektivní obtíže zmírnit vůbec.
Rizika vlastní operace jsou jednak obecná, jako u každé operace ( infekce, krvácení, kýla v jizvě ), a potom též specifická pro antirefluxní operace, nejčastěji se vyskytuje přílišná těsnost manžety kolem žaludku, která někdy vyžaduje endoskopickou dilataci, někdy dokonce reoperaci. Při správně provedené operaci však komplikace nebývají tak časté.
