Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Sideropenická anémie

Hematologie Anett 4.5.2017

Prosím o názor, zda má smysl vyšetření na hematologii v momente, kdy je dlouhotrvajici anemie (zpusobena pravdepodobne extremne silnou, taktez jiz nekolik let v teto sile trvajici, menstruaci) kompenzovana uzivanim zeleza a v tuto chvili je krevni obraz v norme? Anemie zjistena nahodne cca pred 2 lety (pravdepodobne ale byla jiz v dusledku te silne menstruace jiz davno pred tim), uzivano zelezo, postupne zlepsujici se krevni obraz a snizovany davky zeleza. Posledni cca 3/4 roku uzivano zelezo jen cca 2-3 dny v mesici, coz evidentne nestacilo a krevni obraz se opet vyrazne zhorsil (hemoglobin kolem 90, zasoby zeleza kolem 4, ostatni ukazatele cervenych krvinek taktez vyrazne pod hranici normy). V tento moment dotycna dostala od prakticke dr. zadanku na hematologii s zadosti o vysetreni, zda jsou pricinou anemie opravdu jen extremni menstruacni ztraty nebo se jedna navic o nejake krevni onemocneni. Nasazeno opet zelezo v davce 2x denne a po dvou mesicich krevni obraz v norme (na dolni hranici, ale v norme). Ma v tento moment jeste smysl hematologicke vysetreni? Predpokladam, ze nikoliv a i kdyby snad nahodou slo o nejake krevni onemocneni, tak v tuto chvili by se asi stejne neprokazalo...Nebo ukaze i v tuto chvili hematologicke vysetreni neco podstatneho? Co vše by v takovem pripade bylo soucasti hematologickeho vysetreni? Hodnoty bilych krvinek i krevnich desticek jsou v norme a byly tak vzdy i v pripade spatnych vysledku cervenenych krvinek. O jine krevni ztraty nez gynekologicke se pravdepodobne nejedna (predpokladam), pricinu extremnich gynekologickych krevnich ztrat dotyčna řešit nechce (hormony i jakekoliv chirurgicke řešeni odmita) a hodla s touto nepřijemnosti vydržet do přechodu, což znamena ještě několik malo roků (maximalne tak 5-6, snad). Je nějake vyrazne riziko dlouhodobeho uzivani železa (např. z hlediska vlivu na sliznici žaludku a střev či jina negativa)? Dekuji předem za odpoveď a za Váš čas.

Odpovídá lékař:

MUDr. Veronika Horáková

Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Ambulance praktického lékaře Benátky nad Jizerou

Dobrý den, u sideropenické anémie, anémie z nedostatku železa, pokud je diagnóza jasná, hematologické vyšetření až tak zásadní pro samotnou diagnózu není, spíše by mohl hematolog lépe nastavit substituční terapii železem. U ztrátové anémie u ženy je potřeba zvážit, kromě gynekologických ztrát, i jiné, zejména ztráty GIT traktem, při krvácení do stolice, a to alespoň provedením testu stolice na okultní krvácení v rámci screeningu rakoviny tlustého střeva. Pokud gynekologický problém nechce pacientka řešit, kauzální léčba anémie nebude, ale substituce železa poté může probíhat dlouhodobě. Ne každý pacient železo toleruje, objevují se poměrně často zácpy, méně průjmy. Určitě y jsem volila z přípravků na trhu Sorbifer durules, má nejvyšší obsah železa z tablet, zpočátku denně, posléze by jsem zkusila snížit dávku jenom na obdobípřed a počas menstruace, jestli toto nebude dostačující. Hematologickým vyšetřením nikdo nic nepokazí, praktická lékařka bude mít v rukou jasnou diagnózu a jistotu, že nic nezanedbala. S pozdravem, Dr. Horáková

Související dotazy

Anémie
Dobrý den potrebovala bych poradit uz asi pres tri...
Anémie
Dobrý den, před necelým rokem mamince při preventivní...
Anemie
Zdravím pane doktore, byla mi zjištěna anémie, když...
Anemie sideropenická
dobrý den, prosím,je třeba dalšího vyšetření na anemii,pokud...
Hypochromní anémie
Dobrý den mám dotaz maminka (71) má těžkou hypochromní...
Sideropenická anemie?
Dobrý den, jsem studentem 3. lékařské fakulty a...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

SI kloub

Jak na opotřebený SI kloub, mám bolest při přenesení váhy na levou nohu. Děkuji

SI skloubení

Dobrý den, již 14 dní se potýkám se silnými bolestmi zad. Byla mi doporučena...

Sialendoskopie

Dobrý den, mám podstoupit sialendoskopii a lékařka mě upozornila, že tento zákrok...

Sialoadenitída či lithiasa

Mám dotaz, asi před 4 dny mě začalo bolet vzadu pod jazykem mám tam takové bouličky,...

Sialolithiáza (kámen slinné žlázy)

Dobrý den, před pěti dny jsem si jazykem nahmatala bulku (vyrustek). Je umístěna...

Sialolitiázy nebo příušnice?

Dobrý den, V neděli se mi objevily příznaky příušnic (horečky, napuchlá jedna...

SIBO

Dobrý den, už delší dobu mám problémy s trávením. Cítím se skoro neustále...

Sibutramin na obezitu

Dobrý den, několik let již užívám citalopram (vážná nemoc manžela apod...),...

Sici jehla v tele

Dobry den, slysel jsem ze pokud se stane ze pokud si clovek nedopatrenim pichne...

Sideropenická anémie

Dobrý den, prosím o vysvětlení výsledků odběru krve a naznačují něco v nepořádku?...

Sideropenická anemie?

Dobrý den, jsem studentem 3. lékařské fakulty a mám důvodné podezření, že...

Sideropenie

Dobrý den, chci se prosím zeptat, zdali k tomu aby mi lékař předepsal silnější...

Sidreta x sidretella?

Dobry den,dnes jsem si byla v lekarne pro antikoncepci sidretellu,ale az doma...

SIDS, poloha při spánku

Dobrý den, v poslední době se hodně hovoří o poloze novorezaňat při spánku na...

Sifikys

Dobrý den v rozkroku (V tříslech) se mi udělal nejspíš oparek, který mi tedy...

Sifilis

Dobry den v 17 letech byla jsem nemocná na sifilis , měla jsem lečbu pak jsem...

Sifilis

Dobry večer Asi pred 2 měsíci se mi udělaly dva vředy v okolo podbřišku ze...

Sifilis

Dobry den, pred mesicem jsem mela nechraneny pohlavni styk. Nyni se mi udelaly...

Sifilis

Prosim Vás chcel som sa spítať či to môže byť sifilis ryziko bolo orálny nechránený...

Sifilis

Jsem dárce kostní dřeně,byl jsem na odběru a dnes jsem měl jít opět na odběr,že...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Mravenčení palce u nohy

Už vyse dvoch mesiacov mi trpne velky palec na nohe a casť chodidla pod nim....

WEGENEROVA GRANULOMATÓZA

Dobrý den, no neví na koho se obrátit s tím aby mi tuto nemoc trochu přiblížil....

Pupínky jsou svědivé, většinou červené s bílým středem

Dobrý den, asi 14 dní mám problém s pupínky na různých částech těla (nejvic...

Nadměrné menstruační krvácení

Dobrý den. Při krvácení hodně teču a moje profesní pozice mi nedovoluje se často...

Vdechnutí plodové vody

1. Jak se stane, resp. co je příčinou, že u porodu dojde k vdechnutí plodové...

Kaz nebo skrvna

Dobrý den, dnes sem byl u zubaře a nestačil sem se divit. Chodím k jednomu nejmenovanému...

Bolest ramene a paže

Předem se omlouvám, že je můj dotaz trochu delší, ale myslím, že je potřeba...

Pupínek v nose

Dobry den, Udelal se memu muzi pupinek ci vridek v nose. Ma to kolem zacervenale....

Červené fleky s bílým vystouplým středem

Dobrý den,malému se pouze na předloktích udělaly z ničeho nic červené fleky...

Bílé,nezapachající hrudky.

Dobrý den. Měla bych prosím dotaz, asi před měsícem se mi objevil bilý výtok,nezapáchal...

Abrupce úlomku apexu fibuly - léčba

Dobrý den, byla jsem cvičit, po cvičení se uvolňovala (protahování a uvolňování...

Cervikokraniální syndrom

Dobrý den, několik let trpím potížemi s krční páteří. Začalo to bolestmi hlavy,...

Bolest v podžebří po odstranění žlučníku

Dobrý den, už 2 roky mně bolí na pravé straně pod žebry, blíže k žaludku, jako...

Bolest pod vnějším kotníkem

Dobrý den, už několik let mám problém s kotníkem na pravé noze z vnějšku. Přesně...

Stále mokrá

Dobrý den, chtěla bych se Vás zeptat, je mi to trochu trapné, ale mám jí stále...

Nadměrné krvácení

Dobry den. Trapi me (podle me) neprinerene dlouha menstruace. Od te doby, co...

Velikost penisu

Dobrý den chtěl bych se zeptat mam penis 12/3cm jestli existuje něco abych​...

Lindynette 20

Dobrý den, 15.8 jsem měla menstruaci a já v ten 1. den jsem si nalepila moji...

Bolest a křeče břicha po úderu, nevolnost, zvracení

Dobrý den, chtěla bych se Vás prosím zeptat, jestli nevíte co by mi mohlo být,...

Bouličky na stydkém pysku

Dobrý den. Na stydkém pysku se mi udělaly bouličky. Na dotek nebolí. Když "dozrají"...

Reklama
Takovou péči si zasloužíte!
Představte si prostředí, kde se vždy setkáte s pozorností, kterou očekáváte.
* registrací neměníte svého lékaře.