Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Špinění před menstruací

Gynekologie Lenka 10.1.2020

Dobrý den,
trápí mě špinění okolo 4 dní před menstruací. V září jsem byla na prohlídce u své gynekoložky, která mi předepsala Ultrogestan bez provedení jakýchkoliv testů. Příjde mi však, že Ultrogestan dobu špinění spíše prodloužil a to jak před menstruací tak i po ní. Z tohoto důvodu jsem ho vysadila a následující cyklus jsem týden po ovulaci si nechala testovat hladinu progesteronu v krvi, která vyšla 55 nmol/l.t
Dále mí má gynekoložka dva dny před ovulací řekla, že mám na tuto fázi cyklu pouze třetinovou výšku sliznice než by měla být, což je udájně důsledek nízké hladiny progesteronu. Pokud to však chápu dobře, progesteron začíná stoupat až s ovulací, jak by pak mohl tak významně ovlivňovat výšku sliznice před ovulací? Zajímalo by mě, jaký vliv má na výšku sliznice estrogen, který naopak právě před ovulací stoupá.
Chtěla jsem se zeptat, čím by tedy mohlo být špinění způsobeno a zda se dá otěhotnět i se špinením (v případě, že by se vyřešil problém se sliznicí). Na sliznici momentálně užívám kontryhel. Co bych mohla pro růst sliznice ještě udělat?
Jinak ještě pro úplnost dodávám, že mám pravidelný cyklus s menstruací a cítím i ovulaci, je mi 30 let. Mám hypofunkci štítné žlázy, ale jsem pravidelně kontrolována a užívám Euthyrox 50. Jinak jsem zdravá, nekouřím a nepiju alkohol.
Děkuji

Odpovídá lékař:

MUDr. Soňa Boušková Chief Medical Officer

Specializace: Vnitřní lékařství Pracoviště: uLékaře.cz

Dobrý den, paní Lenko, špinění před koncem cyklu může být vyvoláno právě poruchou hormonů, takže paní doktorka volila v léčbě progesteronový preparát. Na výšku sliznice mají oba hormony vliv. V první fázi cyklu je to estrogen, který ji zvyšuje, v druhé se přídá progesteron, který ve sliznici způsobuje přestavbu cévního zásobení, žlázek a zodpovídá za obsah glykogenu, tedy zásob energie. Na cyklus mají vliv i hormon FSH v první fázi a LSH v druhé. Materiálu ke prostudování fází menstruačního cyklu najdete spoustu na stránkach pro ženy plánující otěhotnění, stránkach pro maminky, gynekologických materiálech. Pokud Vaše sliznice nebude před zahnízděním vajíčka dost kvalitní, pak je uhnízdění daleko méně pravděpodobné, progesteron by v tomto měl pomoci, leckdy je třeba jej užívat první trimestr. Je-li špinění zapříčiněno nedostakem progesteronu, upraví se po léčbě. Na zlešpšení šancí na těhotenství je kontryhel dobrá bylina, dále cvičení dle Mojžíšové, dobré načasování také hraje roli, také byste se měla dobře seznámit se svým cyklem. Můžete zkusit alternativní postupy jako akupunkturu a homeopatii. Ohledně vyšetření hormonů a léčby, kterou jste dostala, Vám poradí náš gynekolog, kterému Váš dotaz také posílám. S pozdravem MUDr. Sońa Boušková

Odpovídá lékař:

doc. MUDr. Luděk Fiala Ph.D., MBA

Specializace: Andrologie, Dětská gynekologie, Gynekologie, Porodnictví, Sexuologie

Dobrý den, paní doktorka již něco vysvětlila, je třeba znát pár zásad. Krvácení obecně nastává díky změnám hladin hormonu - z jejich poklesu. Výrazně růst sliznice-endometria ovlivňuje především progesteron, máte pravdu, že fakticky je růst sliznice vidět až po ovulaci. Je otázkou, kolik Utrogestanu jste užívala - na hladinu progesteronu v krvi nehleďte, je to jen orientační hodnota a nevypovídá o tom, jak jste připravena na otěhotnění(respektive uhnízdění oplodněného vejce). Utrogestan se může užívat ve vysokých dávkách, já často postupně hodnoty tablet zvyšuji až do té doby, že ke špinění nedojde (při přípravě např. na IVF betou pacientky běžně 6.8 tbl. denně).
To, že máte pravidelný cyklus je dobře, ale nic to neznamená, jsou ženy, které mají anovulační cykly a menstruují téměř na minutu pravidelně. Argument, že ovulaci cítíte je důležitý, ale také jen subjektivní, nemluví o tom, zda ovulace opravdu proběhla a také jak probíhá tvorba žlutého tělíska z folikulu.
Dohodněte se s gynekologem na folikulometrii od 11. dne cyklu, sledujte počet folikulů i výši endometria a upravte Utrogestan, určitě se Vám těhotenství podaří.
S pozdravem
MUDr.Luděk Fiala Ph.D., MBA

Související dotazy

Špinění před menstruací
Dobry den, s manzelem jsme se pred par mesici prestali...
Špinění před menstruací, možné těhotenství
Dobrý den, chtěla bych se zeptat, zda mohu být těhotná....
Špinění před menstruací
Dobry den, jsem 4 mesice po cisarskem rezu. V pondeli...
Špinění
rok a půl beru antikoncepci (tabletky Laverette) zhruba...
Špinění
Dobry den chtela bych se zeptat zda jen normalni kdyz...
Špinění před menstruací
Dobry den, chtela bych se zeptat, jiz pul roku me trapi...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Špinění před koncem cyklu

Dobrý den, Belaru beru už více než 4 roky a teď se mi stalo, že mám ještě 5...

Špinění před koncem cyklu

Dobrý den, Belaru beru už více než 4 roky a teď se mi stalo, že mám ještě 5...

Špinění před menstruací

Dobrý den paní doktorko, ráda bych se zeptala. 26.března jsem podstoupila revizi...

Špinění před menstruací

Dobrý den,chtěla bych Vás poprosit o radu pět dní před menstruci špiním.Je to...

Špinění před menstruací

Dobrý den, mám jedno tříleté dítě a pokoušíme se s manželem o druhé (což...

Špinění před menstruací

Dobrý den, dlouhodobě mám cca až 5-7 dní před menstruací špinění, které bývá...

Špinění před menstruací

Dobrý den, chtěla jsem se zeptat co může znamenat jednodenní špinění cca 2 dny...

Špinění před menstruací

Dobrý den, již dlouhou dobu (přibližně od doby užívání horm. antikoncepce)...

Špinění před menstruací

Dobrý den poslední dobou, když mě začne menstruace tak začnu špinit má to hnědou...

Špinění před menstruací

Dobrý den, je mi 16 let a jsem panna. Menstruaci mám každý měsíc pravidelnou....

Špinění před menstruací

Dobrý den, je mi 20 let, HA Lindynette beru již od 15 let, ale až dnes 14.5...

Špinění před menstruací

Dobry den, chtela bych se zeptat, jiz pul roku me trapi spineni pred menstruaci,...

Špinění před menstruací

Dobrý den pane doktore, už cca 4 měsíce neberu hormonální antikoncepci. Můj...

Špinění před menstruací

Dobrý den je mi 16 let a nedávno jsem mela nechráněný pohlavní styk s přítelem...mela...

Špinění před menstruací

Dobrý den, od konce října loňského roku neberu hormonální antikoncepci, rozhodla...

Špinění před menstruací

Dobrý den, po vysazeni HA, což je necelého půl roku, se mi pravidelně stává,...

Špinění před menstruací

Dobrý den,prosím Vás už druhý měsíc mám 5 dní před menstruací špíněni jeden...

Špinění před menstruací

Dobrý den paní doktorko, chci se zeptat na špinění před menstruací. Špinění...

Špinění před menstruací

Dobrý den, už přes dva roky neberu HA kvůli tomu, že se s manželem snažíme o...

Špinění před menstruací

Dobrý den, antikoncepci beru již 3 roky, a vystřídala jsem už 3.Nynější antikoncepci...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Křeče do svalu na krku

Dobrý den, mám asi 1 rok problém s křečí, se kterou si nevím rady: vždy jen...

Bolest břicha

Dobrý den, chtěla bych se zeptat co to může být, když mám již 2 měsíce bolesti...

Tampony

Dobrý den, používám tampony několik let, ale nikdy se mi nestalo, nebo jsem...

Těhotenství a syfilis

Dobrý den, tři roky zpátky jsem se léčila penicilinem na syfilis, před rokem...

Říhání po zkažených vejcích

Dobry den uz nekolik let mne trapi vracejici se travici potize. Vzdy jednou...

Zvětšení penisu

Dobrý večer, chtěl bych se zeptat jaký je váš lékařský názor na zvětšení penisu...

Při sexu většinou nejsem skoro ''vlhká''.

Dobrý den, potřebovala bych rady. Při sexu většinou nejsem skoro ''vlhká''....

Silně červenající se tváře

Dobrý den. Můj problém se týká rudnutí tváří. Buď při fyzické aktivitě nebo...

Deficit vit.D může vést k osteoporoze

Proč je dobré znát hladinu vitaminu D v krvi?Co vám hrozí, když je jeho hladina...

Tasemnice

Dobrý den,dnes mi stolicí vyšlo z těla něco,co bylo asi dvacet cm dlouhé,a vypadalo...

Dlouhodobé užívání ibalginu

Dobrý den, chci se zeptat, na piksle od ibalginu jsem se dočetl, že je možné...

Posmrtné změny

Dobrý den, před pár lety jsem našla svého příbuzného po infarktu. Přestože...

Zatmění před očima

Dobrý den, je mi 14 let. Zhruba 3 roky se potýkám s problémem takovým: Když...

Trápí mě delší dobu občasná krev ve stolici, pálení při vyprazdňování

Dobrý den, trápí mě delší dobu občasná krev ve stolici ,pálení při vyprazdňování....

Černý nehet

Dobrý den!Mám,dotaz ohledně černého nechtu na pravé noze.Nehet,mám černý zhruba...

Trhlinky na předkožce

Dobrý den, uz druhy den me trápí tyto trhlinky na predkozce, predkozku mozu...

Plynatost po laparoskopické operaci

Dobrý den, jsem po laparoskopii gynekologické..v po operace a v úterý mě pustili...

Bolest po infuzi

Dobry den , ve stredu 29.7. me odvezli rychlou kvuli tomu ze jsem zacal omdlevat....

Léky a přibírání na váze

Dobrý den již druhým rokem mám předepsané léky MOXOSTAD 0,3 MG, PRESTARIUM NEO...

Uvíznutí sousta za ohryzkem

Když se najím, pociťuji jako by mi za ohryzkem něco uvízlo a tlačí to tam. Co...

Reklama
Takovou péči si zasloužíte!
Představte si prostředí, kde se vždy setkáte s pozorností, kterou očekáváte.
* registrací neměníte svého lékaře.