Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Stomatologie

Zuby Jana 11.5.2017

Vážený pane doktore Stuchlíku, moc Vás prosím o radu. Četla jsem rozhovory s Vámi, a protože jsem si sama prošla tím, že problémy se zuby odezněly, jakmile jsem začala docházet na kliniku,kde mimo jiné seznámili s kvalitní prevencí, věřím, že důsledná dentální hygiena je zásadní a u svých dětí jsem se proto snažila ze svých chyb poučit. Chodíme již na kvalitní pracoviště a na první kontrole jsme byli s každým dítětem už od 6. měsíců věku.
Přesto však bojujeme s výskytem mezizubních kazů u nejstaršího (8 let) z dětí. Sourozenci problémy nemají, ač v jejich věku (5 let) už nejstarší měl a ačkoliv už od malička nejlépe u čištění spolupracuje (mladší se často vzpírají) a ač máme v rodině stejnou skladbu stravy (snažíme se zdravě-velké množství ovoce,zeleniny,luštěnin,mléčných neslazených výrobků, převážně celozrnné pečivo a k pití čistou vodu, jen výjimečně džus bez přídavků cukrů a sladkosti povolím jen výjimečně, většinou když přinese návštěva).
Ačkoliv nejstarší je již školák, stále každý večer dočišťujeme my rodiče, cca kolem dvaceti minut nám trvá než dočistíme klasickým kartáčkem a mezizubními pomůckami (kartáčkem na radu hygienistky obden, ale nití denně). Čistíme pomalu, ale důsledně, občas i jednosvazkovým kartáčkem. Před půl rokem proběhl první rtg (OPG) a na něm bylo patrných několik hraničních mezizubních kazů, lékař ale řekl, že jde o starší problém, že už musely vzniknout před lety (je pravda, že mezizubními pomůckami čistíme až od 5 let).
Přesto však, ač jsme od poslední kontroly jen jednou večer čistění zubů vynechali kvůli nemoci dítěte (časté, opakované zvracení, cca 20x za den; nejstarší tím občas trpí, munolg vyjádřil před lety podezření i na reflux, protože však sono nic neprokázalo a obtíže s věkem ustupovaly, žádnou medikaci nedoporučil), přesto se hraniční kazy rozšířily a vyskytl se nový mezizubní kaz.
Techniku jsem probírala jak s lékařem, tak s hygienistkami (vystřídalo se jich na klinice již více) a podle nich čistíme děti i sebe opravdu velmi dobře a máme pouze vytrvat, že se vše snad s věkem zlepší. Já mám ale strach, aby kaz nenapadl stálé zuby, kterých má už nejstarší ve svém věku poměrně hodně a navíc rostou nakřivo, protože se mu do pusy nevejdou (ortodonista se vyjádřil, že zuby jsou velmi stěsnané a zřejmě bude v dospělosti nutné nějaké stále vytrhnout).
Nevím si už ale rady, co dělat víc, abychom dalším kazům zabránili. Děti jsou nešťastné, jak je oproti jejich vrstevníkům omezuji v sladkostech a jak dlouze čistíme, protože mnozí z jejich kamarádů v životě mezizubní pomůcky ještě nepoužili a přes velké množství sladkostí, včetně nápojů, mají zuby zdravé. Prosím proto o radu, jak bych mohla ještě více pomoci. Dokonce jsem se setkala i s názorem, že mohu tak dlouhým čištěním porušit sklovinu a tím se zuby kazí. Opravdu tím mohu ublížit? Můj lékař si to nemyslí, navíc kazy jsou jen v mezizubním prostoru, tedy tam k poškození vlivem dlouhé doby čištění dojít nemohlo. Navíc jsme zkusili i indikátor plaku (Curaprox), kdy jsme oveřili, pokud jsme použili před čištěním, že opravdu musíme čistit velmi dlouho než plak odstraníme. Nejstarší má tendenci k pigmentaci zubů, může to souviset s problematičtějším odstraněním plaku?
Dokonce tablety ukázaly, že i v mezizubním prostoru (viděla jsem to u těch křivě narostlých předních řezáků), zůstává plak i po jednom použití zubní nitě. Mohu tedy používat mezizubní nit i vícekrát denně a hlavně večer na tom daném místě vícekrát (samozřejmě nit posunu, aby byla vždy pro nové použití čistá)?
Hygienička však radila, používat nit jen jednou denně (resp. dvakrát zajet do mezizubního protoru a poté objet po hraně každého zubu) a mezizubní kartáček dokonce u dětí zatím jen obden. Můžeme bez obav používat každý den a třeba i dvakrát denně, ráno a večer? Prý ho máme jen vložit a vyndat, je špatné, kdybych s ním v mezizubním prostoru i otáčela, abych lépe případný plak vyčistila?
Mám obavy, abych nepoškodila jemné dětské dásně, občas při čištění mezizubních prostor dojde k mírnému krvácení, když se děti nečekaně pohnou a četla jsem, že i časté mechanické poškození může v budoucnu vyvolat třeba onkologické onemocnění, z čehož mám velkou obavu. Ale také mám strach, že jen jedno použití nití nemusí být dostačující, poté co jsme to viděli po použití tablety a hlavně, že se vytvořil v mezizubí nový kaz, který si neumím jinak vysvětlit, když jsme za půr roku vynechali čištění zubů kvůli zmíněné nemoci, jen jednou.
Nebo mám mezizubní kartáček namáčet třeba do dezinfekce (chlorhexidin, líh, peroxid..), jaký je prosím Váš odborný názor?
A jaký názor máte na čištění jazyka u dětí? Ačkoliv při použití tablety po čištění vypadaly zoubky krásně, jazyk byl celý fialový. Je možné, když pak pro kontrolu nechávám děti jazykem zuby zkontrolovat, jestli jsou hladké a ne "chlupaté", že si mohou nějaké bakterie, plak z jazyka zase přenést zpět na čisté zoubky?
A co si myslíte o pastě zendium? Napadlo mne, pokud nejstarší má opravdu jen mírný skrytý reflux, třeba by to pomohlo udržovat i v noci správné pH v ústní dutině. Navíc je také alergik, často mívá plný nos a v noci někdy dýchá s otevřenou pusou, takže má pak sucho v ústech. Byli jsme i na kontrole nosní mandle, ale specialistka z ORL operaci nedoporučila, ač v útlejším věku, opět oproti svým sourozencům, velmi často stonal, měl opakovaně infekce horních i dolních dýchacích cest a tedy bral hodně léků (včetně atb) a také opakovaně sladkých sirupů proti kašli. Bohudíky se to ale zlepšilo a poslední rok a půl jen v sezóně bere antihistaminika.
A poslední dotaz, jaký máte názor na potřebu fluoridu? Hygienistky mi opakovaně říkaly, že pasty nejsou důležité, ale mechanická očista. Také jsem slyšela, že ve stravě je ho dostatek, proto jsem dávala pastu dětem jen večer. Může v tom být problém? Bála jsem se však, abych fluorem nepředávkovala, občas jsem nejstaršímu, kvůli časté nemocnosti, dávala pitné kúry vincentkou, což radili v léčebně a která fluor obsahuje. Bála jsem se tedy, abychom to nepřehnali.
Myslíte, že bych mohla začít používat pravidelně jednou týdně elmex gel? Kdysi jsem ho použila také, ale jen opravdu malé množství (špendlíková hlavička) a jen občas, nárazově, když se vrátily děti třeba od babičky, která je tak dokonale dočistit přeci jen nezvládne, i když se velmi snaží. Ale mimo domov bývají děti jen zřídka, nyní se ale bojím, protože nejstarší má jet v létě na letní tábor na dva týdny a ještě bude mít rovnátka. Mohou se zuby za ty dva týdny začít kazit?
Pomůže jako prevence předtím pořádně nafluoridovat? Nyní doma opakovaně, znovu s tabletou jako pomůckou, trénujeme čištění i mezizubních prostor, ale bojím se, že mezi kamarády, kteří budou rychle hotoví, ta motivace k delšímu čištění, nebude tak velká.
Omlouvám se za tolik dotazů, ale opravdu už nevím, co děláme špatně a ráda bych dalším kazům nadobro zabránila, proto Vás prosím o odbornou pomoc.
Předem velice děkuji za Váš čas a přeji Vám krásné jaro a léto. Jana H.

Odpovídá lékař:

MUDr. Zdeňka Janoušková

Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Ordinace praktického lékaře, Velká Bíteš

Dobrý den. Váš dotaz předávám lékaři v oboru stomatologie, vyčkejte ještě odpovědi. Dota...

Odpovědi lékařů jsou součástí klientské zóny.
Pro zobrazení celé odpovědi se přihlaste. Registrace je zdarma.

Odpovídá lékař:

MUDr. Jaromír Piskáček

Specializace: Dentální hygiena, Dětská stomatologie, Maxilofaciální chirurgie, Parodontologie, Stomatochirurgie, Stomatologie‎ Pracoviště: Dental clinic Dr. Piskáček, Praha - Anděl

Dobrý den. Váš dopis s dotazy je určen MUDr.Stuchlíkovi, ale dostal se ke mně. Našel jsem vá...

Odpovědi lékařů jsou součástí klientské zóny.
Pro zobrazení celé odpovědi se přihlaste. Registrace je zdarma.

Odpovídá lékař:

Dobrý den, děkuji Vám za Váš dotaz. Kazivost dočasných zubů v mezizubních prostorch navzdo...

Odpovědi lékařů jsou součástí klientské zóny.
Pro zobrazení celé odpovědi se přihlaste. Registrace je zdarma.

Související dotazy

Stomatologie
Dobrý den již asi pátý den pozoruji na pravém spánkku...
Fobie že stomatologie
Dobry den,doufám,že mi dokážeme poradit.Nápisů to otevrene-mam...
Stomatologie
Dobrý večer, potřebují zase uklidnit na nějakej čas......
Stomatologie
Dobrý den, chtěla bych se Vás zeptat, zda je možné...
Stomatologie - pevné můstky nebo skelet
Dobrý den. Prosím o objektivní zodpovězení mých dotazů...
Stomatologie-vytržení zubu.
Dobrý den. Můj stomatolog mi před vytržením stoličky...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Stomatitida

Dobrý den, Nad osmičkou mám nateklou “dáseň”, která mi teď roste přes tu...

Stomatitis epidemica

Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, zda byste mi neporadil(a). Hledám nějaké informace...

Stomatochirurgický zákrok

Dobrý den pane doktore mám příští týden podstoupit resekci horní levé dvojky...

Stomatochirurgie

Dobrý den,synovi 8 let byla diagnostikována cysta uložená vestibulárně od36,17x10x15,zárodek35...

Stomatochirurgie

Dobrý den,syn 8 let.Cituji" obj.otevře volně,i.o.klidné,ad36 ve vestibulu přetrvává...

Stomatochirurgie

Dobrý den, mám dotaz na stomatochirurgii nebo ústní a maxilofaciální chirurgii. Včera...

Stomatochirurgie- retinovaný zub, cystický útvar

Dobrý den, obracím se na Vás s dotazem z oblasti stomatochirurgie. Byl jsem...

Stomatologické ošetření

Dobrý den. Omluvte, prosím, neobvyklost mého dotazu. Zatím jsem jinde neuspěl....

Stomatologické ošetření v době koronavirové infekce

Dobrý den, chci se zeptat, jak moc ne/bezpečné je v této době návštěva stomatologa....

Stomatologický výkon

Dobry den, mam vycistene kanalky u sestky v pravo nahore, dane cepy do kanalku...

Stomatologie

Dobrý den, chtěla bych se Vás zeptat, zda je možné s uraženým zubem (horním...

Stomatologie

Dobrý den již asi pátý den pozoruji na pravém spánkku s měrem k uchu ale i za...

Stomatologie

Dobrý večer, potřebují zase uklidnit na nějakej čas... nejsem schopnej si někdy...

Stomatologie - pevné můstky nebo skelet

Dobrý den. Prosím o objektivní zodpovězení mých dotazů : Je mi 63 let. Mám...

Stomatologie-vytržení zubu.

Dobrý den. Můj stomatolog mi před vytržením stoličky zub lokálně umrtvil injekcí,...

Stomie

Vážená paní doktorko, snad jsem tu dobře. Jen se chci zeptat na Váš názor. 11...

Stomie

Dobrý den, maminka je po operaci karcinomu tlustého střeva a má vývod.Začíná...

Stomie

Dobrý den, potřebuji se rychle poradit. Ve středu mám jít na operaci tlustého...

Stomie a antibiotika

Dobrý den, maminka (83let) dnes na dráždivý kašel dostala antibiotika.V lékárně...

STOP KOUŘENÍ

Prosím o radu.. Každým rokem na nový rok chci přastat kouřit ale nemám tu odvahu...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Sklerotizace varikokély

Dobrý den, před cca 5 lety jsem byl na laparoskopické operaci levostranné Varikokely....

Teplota a Dithiaden

Dobrý den,mám 4 leteho syna a už druhý den má horečku přes 38.Do toho má rýmu...

Bolest na hrudi

Dobrý den,přítelkyně si stěžuje na pálení na hrudi má obavi ale sanitu nechce...

Cena hymenotomie

Dobrý den, chci se zeptat, za jak dlouho po hymenotomii bych mohla mít pohlavní...

Bolest prsou při užívání HA

Dobrý den, už 3 měsíce beru antikoncepci Sunya pravidelně ve stejnou hodinu,...

Azibiot 500 potahované tablety a alkohol

Dobrý den, dnes ráno jsem dostala antibiotika azibiot 500 potahované tablety....

Bolest chodidla

Dobrý den, několik dní mě bolí pravé chodidlo, konkrétní příčinu nejsem schopen...

Bolest pod žebry

Dobrý den. Chci se zeptat . Již delší dobu mě nepravidelně bolí na pravém boku...

Tlak pod hrudním košem, pocit nespolklého prášku

Dobrý den, dnes ráno jsem se probudila s divnou bolestí. Myslela jsem si,...

Mononukleóza a sport

Dobrý den, v uplynulých 14 dnech jsem prodělala mononukleózu - angínové příznaky,...

Nádor střev

Dobrý den,dědečkovi mého přítele dělali vyšetření střev. Je mu 80 let a má prý...

Nedozrávání vajíček

Dobrý den, asi 4 měsíce (od listopadu) se s manželem pokoušíme o miminko....

Vliv používání Jaru na zdraví člověka

Dobrý den,chci se zeptat jaký má vliv používání jaru při mytí nádobí na naše...

Perianální tromboza

Dobry den, pri prvnim porodu pred 11 lety se mi udelaly na konecniku trhlinky....

Nadměrná žízeň a časté močení

Dobrý den, již delší dobu (cca několik let, ale přijde mi, že se to zhoršuje)...

Výrustek klíční kosti

Dobrý den. Prosím o radu. 6 měsíců se mi zvětšuje levá klíční kost směrem ke...

Padání ochlupení

Dobrý den paní doktorko. Můžete mi prosím Vás říct jaké faktory, nedostatky...

Ztráta čichu a chuti při rýmě

Dobrý den, mám 4. den poměrně silnou rýmu. Obvykle při velké rýmě tak na 1-2...

Mirtazapin

Pěkný dobrý den! Zhruba dva nebo tři roky beru 15 mg mirtazapinu na usnutí (pomáhá)...

Rosol

Dobrý den, vytvořily se mi čtyři bouličky na holeni. Když je zmáčknu jsou měkké,...

Reklama
Takovou péči si zasloužíte!
Představte si prostředí, kde se vždy setkáte s pozorností, kterou očekáváte.
* registrací neměníte svého lékaře.