Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Syndrom dráždivého tračníku

Trávení Michal 21.8.2019

Dobrý den,
mám diagnostikován IBS. Nějak se mě tenhle závěr nikdy nelíbil, protože to podle mě znamená : "nevíme, co ti je, ale diagnózu potřebujeme, tak tomu říkejme dráždivý tračník", a tak jsem bádal sám, jestli není problém třeba v jídle. Mimo jiné mě na alergologii našli hraniční alergii na mléko, kterou jsem ale já nikdy nepotvrdil, protože jsem příznaky nepozoroval. Moje bádání vede k tomuto závěru : kouření, kafe, vytrvalostní běh, psychický stres i ten pozitivní, kdy se na něco těším až moc vede k průjmu(ne vždycky). Co se týká jídla, tak příznaky zhoršují velké porce jídla, mastná jídla, těžko stravitelná jídla, ale pokud jsem vyprázdněný a přitom hladový, tak v tu chvíli problémy s jídlem nemám. Jídlo se tedy snažím nějak upravit, radil jsem se i s nějakým odborníkem na sport a stravu a momentálně dodržuji : řekl bych normální stravování(jedno jídlo co 2 hodiny) - dopoledne spíše ovoce, kysané mléko, ovesná kaše nebo mysli, v poledne je oběd volnější, ale vyhýbám se smaženému, přemaštěnému a překořeněnému(česká kuchyně je na tohle speciálně úchylná), odpoledne 2 svačiny - zelenina(okurka, rajské) + žitné pečivo + tvrdý sýr nebo šunka + máslo. Pak následuje odpolední trénink - běh nebo kolo nebo posilovna (ne každý den, ale cca 5 týdně). Večeře jsou v podstatě 2, první je nějaké lehké bílé maso + trochu přílohy + zelenina, druhá v podstatě jen zelenina. No s večeřema mívám problém, většinou si dávám víc přílohy než bych měl. Praktická doktorka mě kdysi doporučovala Imodium, že bych si to jako vzal před stresem, který mě způsobí ten průjem, a tím bych se mu vyhnul. Tehdy jsem ještě moc dobře nechápal a nevěděl, co je vlastně tou příčinou toho průjmu a nevěděl jsem, jak přesně to Imodium teda brát, takže mě to myslím moc nepomohlo - pravděpodobně jsem ho bral moc a měl jsem pak ještě větší problémy. Takže ta otázka zní, dávalo by dlouhodobě smysl, dát si před vytrvalostním během jednu tobolku Imodia? Tedy jednu tobolku cca 3x týdně hlavně před vytrvalostním během, tedy v pozdních odpoledních hodinách? Já se prostě jen bojím toho, jestli se do rána to střevo zmátoří z toho Imodia a budu moct jít normálně na stolici...

Doplňující dotaz: Dobrý den, děkuji za radu. Je to docela dlouhá doba, než zmizí účinky Imodia. Navíc, je tam efekt, který vlastně nijak zvlášť nepotřebuji - zahušťování stolice. Neexistuje podobný lék, který by jen zklidnil střevo na nějakou dobu a do hustoty stolice nijak nezasahoval? U mého dráždivého tračníku je zřejmě stolice v pořádku, ale CNS nutí střevo hýbat se nepřiměřeně rychle až dojde ke křeči, což posoudí tělo jako otravu a jde všechno ven, navíc dojde k naředění obsahu. Všechno tohle chování umím do určitě míry korigovat pomocí probiotik a Magne B6, ale to nejde bohužel donekonečna. Problém je prostě v tom, že tračník je drážděný CNS k pohybu nad únosnou mez...

Odpovídá lékař:

MUDr. Jindřich Cícha

Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Ordinace praktického lékaře - Jistebnice

Dobrý den Michale,

nepíšete jaká vyšetření jste již podstoupil, ale vzhledem k tomu, že máte dg. dráždivého tračníku, předpokládám, že všechno možné. Syndrom dráždivého tračníku je v podstatě diagnoza per exclusionem - tzn. diagnoza vzniklá vyloučením všech ostatních (většinou závažnějších) nemocí. Vzhledem k tomu, že se jedná v podstatě o funkční onemocnění (není žádná anatomická příčina - nádor, zánět atd.), je zde třeba postupovat hlavně symptomaticky a režimově (což už děláte)
K Vaší otázce: užívání Imodia před očekávaným průjmem, resp. stresem je jistě vhodnou variantou zvláště v případě vytrvalostního běhu. Biologický poločas Imodia je cca 9-14 hodin, tzn., že pokud jej užijete např. kolem 19 hod, může jeho efekt přetrvávat i v ranních hodinách. Vyzkoušejte tabletu napůlit. Pokud by to nešlo, existuje na trhu ještě preparát Lopacut, který obsahuje stejnou účinnou látku.
Ještě se Vám k této problematice vyjádří specialista, prosím vyčkejte na odpověď.
S pozdravem, J. Cícha

Odpovídá lékař:

MUDr. Soňa Boušková Chief Medical Officer

Specializace: Vnitřní lékařství Pracoviště: uLékaře.cz

Dobrý den, pane Michale, souhlasím s paní doktorkou a doplním její odpověď: předně pokud máte zjištěnou alergii na mléko byť jen hraniční, pak velké množství Vámi popisovaných potíží může být dáno tím, že nedržíte dietu. Píšete, že jste příznaky nepozoroval, a tutíž to nepotvrzujete, ale laboratoř Vám nelže, navíc pohyb střev a průjmy, které uvádíte, jsou v dospělém věku právě vedoucím příznakem potravinových alergií. Ujistěte se, na co přesně máte alergii, to jste nám nenapsal, mléko má více složek. Pak to vynechejte a mělo by se Vám alespoň částečně ulevit. Nejde jen o to vynechat mléko, ale i kysané výrobky, máslo, výrobky obsahující tu složku mléka, na kterou máte alergii (většinou je to kasein). Je to i pečivo, sušenky, uzeniny, i některé margaríny. Teprve až budte alespoń měsíc poctivě držet dietu a dáte svému tělu čas odpočinout si a střevu čas se zahojit ze zánětu, pak můžete říci, zda dieta pomohla a jaká část potíží padá na vrub alergie na mléko. Jinak Imodium jednorázově není problém. Nepůsobí jako zahušťovač stolice, účinek je spíše v omezení střevní pohyblivosti, a zlepšení vstřebávání vody a v ní rozpuštěných látek. Na běh by Vám to mělo pomoci. Není to tak, že se Imodiem ucpete, jeho účinek postupně odezní. V postupu souhlasím s paní doktorkou. Jinak si myslím, že postupujete správně. Pokud Vám nebude stačit vyřadit mléko a držet dietu, a budete mít nadále potíže s dráždivým tračníkem, pak je vhodé doplnit psychoterapii jako KBT, relaxační techniky, někomu pomáhá autogenní tréning či hypnóza, a možná by se Vám hodil i lék na úpravu střevní peristaltiky a psychiky rovněž, třeba Duspatalin. Přeji Vám, aby Vám bylo dobře. S pozdravem MUDr. Soňa Boušková

Související dotazy

Jak se vyšetřuje syndrom dráždivého tračníku?
Dobrý den, jak se diagnostikuje při podezdření na syndrom...
Co je syndrom dráždivého tračníku?
Dobrý den, nedávno mi diagnistikoval můj praktický...
Syndrom dráždivého tračníku
Dobrý den, proč pacienti se syndromem dráždivého tračníku...
Syndrom dráždivého tračníku
Dobrý den, , prosím o radu. Psala jsem si dotaz již...
Syndrom dráždivého tračníku
Dobrý den, před třemi lety mi byl diagnostikován syndrom...
Syndrom dráždivého tračníku a dysmikrobie střev
Dobrý den, od listopadu roku 2010 mě trápí střevní...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Syndrom bílého pláště

Dobrý večer, obracím se na Vás ohledně rady jak postupovat v následujícím případě. Přítelkyně...

Syndrom bolestí pochvy

Dobrý den, mám ještě dotaz. Na internetu jsem to našla jako syndrom bolestí...

Syndrom caudy při výhřezu ploténky

Vážený pane doktore, byla my diagnostikován rozsáhlý výhřez ploténky L1/2...

Syndrom cervical et thoracolumbale recid

Dobrý den, ráda bych se zeptala, co v překladu znamená tato diagnóza: syndrom...

Syndrom děravého střeva

Dobrý den, mám podezdření že trpím syndromem děravého střeva. Prošla jsem již...

Syndróm dráždivého čreva a sinus pilonidalis

Dobry den, chci se zeptat jestli tyhle dve onemocneni maji primou suvislost?...

Syndrom dráždivého tračníku

Dobrý den. Mám už delší dobu tyto problémy. Několikrát denně chodím na velkou...

Syndrom dráždivého tračníku

Dobrý den, už dlouhou dobu mě trápí potíže s vyprazdňováním. Začalo to minulý...

Syndrom dráždivého tračníku

Dobrý den, před cca 2-3 týdny mně začaly skoro denodenní průjmy. Ráno mám...

Syndrom dráždivého tračníku

... údajně dráždivý tračník se stálou bolestí břich mezi pupkem a rozkrokem,...

Syndrom dráždivého tračníku

Dobrý den, mám IBS, beru probiotika Biopron ib symbio s boulardii a myslím ,...

Syndrom dráždivého tračníku

Dobrý den, prosím o radu z oblasti gastroenterologie - byla mi v červenci stanovena...

Syndrom dráždivého tračníku

Dobrý den, před třemi lety mi byl diagnostikován syndrom dráždivého tračníku....

Syndrom dráždivého tračníku

Dobrý den, , prosím o radu. Psala jsem si dotaz již v 9/2009, paní doktorka...

Syndrom dráždivého tračníku

Dobrý den, proč pacienti se syndromem dráždivého tračníku mají po jídle nadýmání...

Syndrom dráždivého tračníku

Co vás trápí, jak dlouho problém trvá, berete nějaké léky, proběhlo již nějaké...

Syndrom dráždivého tračníku ?

Dobrý den, rád bych se zeptal na problémy, které poslední dobou mám s žaludkem...

Syndrom dráždivého tračníku a dysmikrobie střev

Dobrý den, od listopadu roku 2010 mě trápí střevní problémy. Začalo tím, že...

Syndrom dráždivého tračníku IBS

Dobrý den, mne i syna trápí IBS. Syn od narození má formu s průjmem. Já...

Syndrom Guyonova kanálu

Dobrý den, měla bych dotaz cca 14 dni mě brněl malíček a prsteníček levé ruky...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Dráždivý kašel

Dobrý den, u syna 5let přetrvává již cca 4 měsíce suchý dráždivý kašel.Při...

Knedlík v krku

Dobrý den, mám již delší dobu problém s tlakem v krku. Je to takový pocit...

Může být dušnost od páteře?

Dobrý den opravdu může být takové zvláštní dychani od páteře, byla jsem 3 krat...

Svědění kolem konečníku

Dobrý den,pred 2,5 lety jsem mela zlucnikove kameny. Zlucnik mi byl odebran....

Synflorix nebo Prevenar 13

dobrý den,mám dotaz. syn se mě narodil v 32tt těhotenství a porodní váhu měl...

Bolest klitorisu

Dobrý den, Už mě 4 dny bolí klitoris,bolí na dotek nebo když si sednu a při...

Monovisc

Dobrý den, rád bych se prosím zeptal. Dne 11.6. tedy před dvěma týtny jsem...

Zhoršené prokrvení

Dobrý den, prosím vás o radu s problémem studených nohou.Je mi 51 let a asi...

Silná menstruace, stav po kyretáži, ale silná menstruace trvá

47 let. Jsem 5 měsíců po kyretáži, kterou jsem podstoupila, kvůli silné a časté...

Štítna žľaza - výsledky krvi

Dobrý deň, pred 2 týždňami som bola v súvislosti s kožnými problémami na endokrinologii,...

Zimnice a nadměrné studené pocení v noci se zápachem octu

Dobrý den, poslední dobou mě velmi často trápí noční nadměrné pocení se zimnicí....

Je mi 11, skoro 12 a už masturbuji

je normalni že je mi 11 skoro 12 a už masturbuji je to normalni a taky už chcu...

ASLO

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, zda příčinou vysokého ASLA je pouze streptokoková...

Pomočování v 5 letech

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, dcera měla ted v dubnu 5 let, od cca 1.5roka...

Stenty ve žlučovodech

Dobrý den, po jaké době by se měly měnit plastové stenty ve žlučovodech? Nebo...

Černání náušnic - nemoc?

Prosím, co je na tom pravdy? Dobrý den, celý život, tedy ten pracovní, jsem...

Bolest břicha jako psychosomatické onemocnění

Dobrý den, obracím se s dotazem,protoze me problémy me už opravdu ubírají na...

Zánět hrtanu

Dobrý den, již několik let trpím při delším nachlazení dočasnou ztrátou hlasu...

Co to je? Skvrny na kalhotkách.

Dobrý den, nevím jak začít s dotazem, je to spíš ze zvědavosti než nějaký problém....

Píchání na hrudi při kýchnutí

Dobrý den, Už cca týden jsem ,,nachlazená". Mám teploty kolem 38 stupňů,...

Reklama
Takovou péči si zasloužíte!
Představte si prostředí, kde se vždy setkáte s pozorností, kterou očekáváte.
* registrací neměníte svého lékaře.