Syndrom dráždivého tračníku
Dobrý den,
před třemi lety mi byl diagnostikován syndrom dráždivého tračníku. Od té doby jsem míval velmi často průjmy, sem tam i zácpy. Zvykl jsem jsi a neřešil to. Poslední tři měsíce (od prosince) mám ale pouze průjem, který se nelepší.
9 - 14. ledna jsem bral antibiotika Dalacin po chirurgické extrakci zubu, přičemž se četnost návštěv toalety zvyšovala. Momentálně mám ve stolici zbytky nestráveného jídla (včetně vařené zeleniny), zhubl jsem asi min. 5 kilo a poslední dva dny cítím vzadu v ústech hořkost. Jiné problémy nemám. Samozřejmě jsem začal pravidelně brát probiotika, zatím však bez efektu.
Je možné, že je to po těch antibiotikách a časem se to srovná?
MUDr. Michal Němeček
Specializace: Vnitřní lékařství Pracoviště: Klinik Stephanshorn, St. Gallen, Švýcarsko
Dobrý den,
děkujeme moc za Váš dotaz. Skutečné příčiny syndromu dráždivého tračníku nejsou dosud známy. Jedná se o funkční poruchu, kdy je sice evidentní, že orgány nefungují správně, ale není možné na nich najít žádné léčitelné poškození (zánět, vředy atd.). Spouštěčem problémů je obvykle souhra více faktorů, hlavním je však rozhodně dlouhodobý stres, který přepne tělo do obranného režimu. U mnoha lidí se napětí přenáší právě do trávicí soustavy a ovlivňuje průběh a frekvenci záchvatů. Někdy potíže spustí i prodělaná infekce. Proto bych doporučil klidový režim, chce to pouze čas. Dotaz bude předán ještě specialistovi, který Vám odpoví v separátní zprávě.
S pozdravem
Němeček
Milý pane Josefe,
ta příčina Vašich potíží může být komplexní - lidově řečeno - od každého trochu. Dalacin Vám jistě mohl trochu ovlivnit složení bakterií ve střevě, je dobře že užíváte probiotika. Pokud jedna nezaberou, můžete vyzkoušet jiná. Pak se mohl také trochu aktivovat Váš dráždivý tračník, ona doba je nyní plná stresů.
Hořkost v ústech - to bude důsledek refluxu - žluč se Vám vrací do žaludku a pak až do jícnu a v ústech cítíte hořkost. Tam je potřeba vyřadit ze stravy tučná, smažená a kořeněná jídla. Pokud tato opatření nezaberou, tak budete muset vyrazit ke gastroenterologovi. To hubnutí by nemělo pokračovat.
Někdy jsem vídala i u dráždivých tračníků hubnutí v okamžiku, kdy se začaly posouvat až trochu k depresi. Ta psychosomatika samotná by neměla vést k hubnutí, ale zkušenost mi opakovaně ukázala, že mezi dráždivým tračníkem a depresí je někdy poměrně tenká hranice.
V dnešní době také při průjmu je potřeba myslet i na možnost Covidu. Testy antigenní jsou dostupné snadno, PCR doplní při jeho pozitivitě.
dr.J.Kovářová
