Únava a citlivá špička jazyka
Dobrý den, je mi 56 let, poslední dobou se cítím dost unavená a asi týden mám citlivou špičku jazyka. Proto jsem si nechala preventivně udělat laboratorní vyšetření krve a moči (viz.příloha). Podle výsledků mám vysoký cholesterol a zvýšené hodnoty GGT, AMS. Neutrofily a lymfocyty také nejsou v normě. Pravidelně beru léky na vysoký tlak. Můžete mi, prosím, vysvětlit co to pro mě znamená a jestli, a jak se dají tyto hodnoty upravit? Děkuji!
MUDr. Danica Fričová
Specializace: Praktické lékařství pro dospělé
Dobrý den Marcelo, neutrofily a lymfocyty v krevním obraze vypovídají o nějakém nedávno proběhlém onemocnění, nejedná se o žádné závratné hodnoty, rozdíly jsou prakticky v setinách, takže je to spíše zanedbatelné a s největší pravděpodobností se jejich poměr upraví spontánně. GGT vypovídá o žlučníku a žlučových cestách, hodnota není rovněž nikterak závratná, avšak doporučila bych podstoupit UZ břicha k ověření, zda nejsou přítomny např. žlučové kameny. AMS je celková amyláza tedy enzym, který se nachází jak ve slinách, tak ve slinivce břišní, z pouhé celkové amylázy nejsme schopni říci na úkor které z uvedených je ta celková zvýšená,takže tam by patrně stálo za to nabrat ještě pankreatickou amylázu, která má jednak větší diagnostický význam a jednak si pak tu slinnou lze dopočítat. Zvýšené hladiny cholesterolu lze snížit nízkocholesterolovou dietou s omezením přepálených tuků, konzumace tučného masa, zejména vepřového, vhodná je konzumace bílého masa, sýrů do 30% tuku, nízkotučných mléčných výrobků a zvýšený přísun omega-3-mastných kyselin, kterých je nejvíce v rybách. Pokud ryby nejíte, pak lze tyto zdravé tuky do těla vpravit pomocí potravinových doplňků "omega 3". Závěrem bych to uzavřela tak, že z Vašich dosavadních odběrů není objasněna příčina VAšich obtíží a doporučuji další dovyšetření, viz.výše, ideálně u lékaře, který Vás na odběry posílal.
S přáním brzkého ústupu obtíží
MUDr.Fričová D.
MUDr. Soňa Boušková Chief Medical Officer
Specializace: Vnitřní lékařství Pracoviště: uLékaře.cz
Dobrý den, paní Marcelo, podle výslekdů testů jste nejspíše v minulém měsíci prodělala nějaké infekční onemocnění, nejspíše virózu, změny v hodnotách bílých krvinek (neutrofily, lymfocyty) nejsou velké, nemjusíte se bát. Ohledně cholesterolu - zvýšení je opět malé, zatím doporučuji, abyste začala s dietou, jak doporučila paní doktorka přede mnou. Zkuste shodit nadbytečná kila, pokud je máte, nekuřte, jestliže kouříte. Do léčby patří také pravidelná pohybová aktivita 3-4x týdně 45 minut, stačí i rychlá chůze. Kontrola cholesterolu by měla proběhnout cca za tři měsíce, dále byste se domluvili s Vaším lékařem dle vývoje. Nasazení léčby se zvažuje při vyšších hodnotách a při více rizikových faktorech, jedním z nich je vysoký tlak.
Mírně zvýšené je GGT, což je jaterní enzym, který stoupá tehdy, když je problém v odtoku žluči, jako například u žlučových kamenů, písku ve žlučníku, zúžení žlučových cest různého původu. GGT také stoupá při zvýšené konzumaci alkoholu, ten doporučuji omezit na co nejmenší množství. AMS označení pro amylázu, která může být, jak Vám psala paní doktorka z více zdrojů. U Vás bych vzhledem k vyššímu GGT očekávala spíše zvýšení slinivkové (pankreatické) amylázy. Bude třeba to doplnit, stejně jako vyšetření slinivkového enzymu lipázy. Dále doporučuji ultrazvuk břicha.
Nevím, zda jste poslala všechna provedená vyšetření. pokud ano, pak by Váš lékař jistě měl ještě doplnit hormony štítné žlázy a provést další vyšetření k objasnění toho, proč se necítíe dobře. Namátkou mně napadá důkladnější vyšetření srdce, rentgenový snímek hrudníku a další podle toho, jaké jsou Vaše potíže a nač se přijde. Léčba a další opatření by pak byly nastavené podle výsledků.
Přeji Vám, abyste se brzy cítila lépe. S pozdravem MUDr. Soňa Boušková
