VAS chronický
Dobrý den. V březnu bolesti na hrudi,pracovala jsem na svařovně,při dýchání v práci ,se bolesti zhoršovali,přechdila jsem chřipku,brala jsem Ofloxin,zjištěna bronchitida,bolesti jsem měla za hrudní kostí,tlak na prsou,bolest pod lopatkama,mám potíže s hrudní C páteří,vas celé páteře,zejménaL p.,byla jsem na vyšetření srdce,Motol,v pořádku,vyšetření žaludku,v pořádku,alergo,v pořádku,před 10 lety ,výhřez páteře,EKG bez akutních ischemických změn,cítím tlak pod lopatkama,hrudní bolesti ustoupili,štávy ze žaludku,Reflux vyloučen,je možné,že bolesti jsou od páteře,často mne také bolí hlava,před 3 lety CT hlavy,v pořádku,bolest pod lopatkama se stěhuje,neberu žádné léky,brala jsem Emaneru ,prevence,2.měsíce. Nyní pracuji jinde. Děkuji za odpověd.
MUDr. Veronika Horáková
Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Ambulance praktického lékaře Benátky nad JizerouDobrý den, vzhledem ke komplexnímu vyšetřovacímu procesu, který vyloučil kardiální a plicní původ potíží, se Všechny Vaše potíže určitě dají připsat vertebrogennímu původu. Příčiny bolestí zad jsou velmi různorodé a diagnostika je nesmírně obtížná. Může se jednat o funkční blokádu v páteřním segmentu, přetížení vazivového nebo svalového aparátu, vrozenou či získanou deformitu. Příčiny můžeme rovněž hledat v degenerativních onemocnění páteře, spondylolistézách, osteoporóze či v onemocněních vnitřních orgánů. Vertebrogenní algický syndrom (VAS) definujeme jako bolest lokalizovanou v různých oblastech páteře s omezením pohyblivosti páteřního úseku, s neurologickou symptomatikou nebo bez ní. Určitě lze mluvit o cervikokraniálním syndromu, kde se jedná o bolesti hlavy, které mají svoji příčinu v oblasti horní krční páteře. Není podmínkou současná bolest krční páteře či její blokáda. Bolest je lokalizována nejčastěji v týle, ale může být i na temeni nebo ve spánku. Bolesti se objevují hlavně po zátěži, značnou roli hrají rovněž psychogenní faktory. Často je popisována rovněž závrať. V akutním stádiu bolestí jsou vhodná analgetika, nesteroidní antiflogistika, např. Ibalgin, či Paracetamol v kombinaci se slabým opiátem, krátkodobě podáváme myorelaxancia a doporučujeme klidový režim, suché teplo na postiženou oblast. V chronickém stadiu má jako prevence recidiv zásadní význam rehabilitace. S pozdravem, Dr. Horáková