Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Vnitřní neklid, nervozita, stažený žaludek, pocit odtažitosti

Jiný problém Jana 1.1.2013

Dobrý den pane doktore, prosím o radu. Je to zhruba asi tak měsíc co se u mě objevil "zvláštní stav". Bylo to po prožitém stresu. Cítím velký vnitřní neklid, velkou nervozitu, mám stažený žaludek takže moc nejím, funguju spíš jako stroj, všechny věci dělám automaticky, ale nic mě netěší a nebaví, jak kdybych přestala mít city, kolikrát uvnitř sebe cítím hrozný vztek.. někdy mám i pocit že nemůžu jít do práce, na nákup atd. ale to se mi daří překonat... nejhorší je to když jsem sama, když mám kolem sebe svoje blízké tak se i kolikrát vrátím do normálu, ale jak jsem sama tak to sklouzne k téhle zvláštní nervozitě. nejsem to já, mám z toho strach a nevím co s tím??

Lékař uLékaře.cz
Odpovídá lékař:

Lékař uLékaře.cz

Vážená a milá paní Jano,
s největší pravděpodobností se jedná o úzkostnou poruchu po prožitém stresu. Nejpravděpodobněji se jedná o záchvat paniky – panickou ataku. Jde o stav extrémní úzkosti doprovázené tělesnou reakcí. Když to vydržíte, vysvětlím to podrobněji.
Pojďme si představit, že na tý louce zelený, pasou se tam jeleni, když náhle něco zapraská. Co se stane? Jeleni se přestanou poklidně pást, přestanou přežvykovat (útlum pohodové aktivity), mírně napnou svaly a začnou větřit (aktivace pohotovostních mechanismů, která je označována jako "nabuzení", anglický termín "arousal"), tedy proběhne orientační reakce neboli orientační reflex.
Tuto aktivitu zprostředkovávají dvě mozková jádra, která reagují na neznámé podněty, podněty ohrožení, bolestivé podněty, ale také na podněty "neodměny" neboli frustrace. Pokud jeleni zjistí, že hluk způsobila veverka, pokračují dále v poklidné pastvě, pokud však existuje nebezpečí, pokračuje tato reakce dál směrem k poplachové fázi stresu.
Jejím cílem je připravit organismus na útok nebo útěk. Zapomeňme na jeleny a podívejme se na našeho udatného prapředka, který potkal v zalesněném údolí medvěda a jen vteřiny rozhodovaly o tom, kdo z nich bude mít toho druhého k večeři.
Co udělá rozumné řídící centrum pro to, aby náš prapředek přežil (a mohl také ještě zplodit potomky, jejichž prapotomky jsme my)? Nabudí poplachový proces řízený aktivační složkou autonomního nervového systému – sympatikem (sem patří jak nervové regulace, tak všeobecně známý adrenalin, především však jeho méně známý příbuzný noradrenalin).
Tento systém uvede do pohotovosti především svaly, které jsou pro rvačku i úprk nejvýznamnější. Svaly se napnou (a může se stát, že jak se budou skupiny ohýbačů a natahovačů přetahovat, objeví se i třes). Ke svalům je třeba dopravit co nejvíce krve obohacené o všechny dostupné živiny. Srdce začne pracovat rychleji, zvýší se krevní tlak, zvýší se srážlivost krve, to je pro případ, že by došlo ke zranění, aby krvácení neohrožovalo přežití. Zvýšený krevní tlak nejen zajistí lepší prokrvení, ale nese sebou také sníženou citlivost k bolesti.
Krve je v lidském těle celkem pět litrů. Pro názornou představu – je to láhev od okurek, a to zas není tak mnoho. Přitéká-li jí většina ke svalům, zákonitě se odkrví, a tedy i ochladí a zbledne jak kůže (chladné a navíc opocené ruce, zblednutí ve tvářích), tak útroby (nepříjemné stažení břišních orgánů, nejdříve to ale poznáme na vysýchání v ústech vyvolaném sníženou produkcí slin).
Zvýšenou potřebu kyslíku zajistí zrychlené a prohloubené dýchání. Odlehčení váhy je pro útěk výhodné, proto se vyprazdňují duté orgány, což se projevuje nutkavým močením, někdy dokonce vyprazdňováním střev. Náš udatný prapředek byl porostlý srstí, která se mu zježila a tím opticky zvětšila jeho postavu, což mělo zaplašit nepřítele. Nám z toho zbyla "husí kůže". Objeví se dále celá řada – pro záchranu účelných – reakcí, zejména pokud se jedná o metabolické děje.
Podle poměru adrenalinu a noradrenalinu je celý stav provázen buď emocí úzkosti, vzteku, nebo kombinací obojího, což je typická agrese tvora zahnaného do kouta. Badatelé se stále hádají, zda je nejprve stav úzkosti a z něj pramenící tělesná odpověď, nebo zda je to právě naopak, tedy reflexní tělesná odpověď vyvolá pocit úzkosti. Nejchytřejší z nich ten spor vytáhli až na čistě mentální úroveň a přou se, jestli při úzkostné odpovědi pracuje dřív rozum, nebo city. Člověku postiženému úzkostí jsou tyhle akademické spory celkem ukradené, protože je mu zle a na podobné úvahy ani nepomyslí.
V extrémní podobě nabývá úzkost intenzity paniky, kdy jak tělesné reakce, tak psychické prožitky dosahují takových rozměrů, že se postižený velice často obává, že zešílí, roztrhne se, nebo v lepším případě umře.
A teď ještě k sebeprožívání. Již Freud nám odkázal, že naše já (ego) je tělesné já (ego is body-ego). Vnímáme své tělesné reakce a v jistém rozsahu je dobře známe, takže se cítíme být sami sebou. Jestliže tyto reakce překročí kritickou mez, začneme se prožívat jinak, máme pocit, že "tohle přece nejsem já". Vznešeně se to nazývá depersonalizace. V takových chvílích i nejbližší okolí se může jevit jinak – to pak je derealizace. Člověka pochopitelně taková situace vyděsí, což vede k dalšímu nárůstu úzkosti.
Tolik tedy nejpravděpodobnější vysvětlení vašich stavů. V každém případě doporučuji lékařské vyšetření, protože spouštěčem může být nejen nepříjemná úzkostná vzpomínka, ale také některé jiné příčiny, které je potřeba vyloučit. Panická porucha je dobře léčitelná, ideálně kombinací farmakoterapie (podávají se po určitou dobu antidepresiva) a psychoterapie (doporučována je hlavně kognitivně behaviorální).

Související dotazy

Cítím nekomfort tam, kde je žaludek
Dobrý den, Jsem dívka, 17 let. Už asi měsíc cítím...
Pocit napětí, neklidu a třes rukou
Dobrý den, prosím o radu. Po rychlé fyzické práci,...
Hořká pachuť v ústech, stažený žaludek
Dobry den, je to tyden, co celodenne citim velkou hořkost...
Pokažený žaludek
Dobrý den. Již přes týden mě trápí žaludek na vodě....
Žaludek
Dobrý den, už týden mě bolí žaludek. Ze začátku to...
Žaludek
Dobrý den občas mívám nevolnost žaludku,který se objeví...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Vnitřní křečové žíly

Dobrý den,je mi 33 let mám vnitřní křečové žíli.Už jsem byla na sklerotizacia...

Vnitřní kýla

Dobrý den,může míti člověk vnitřní kýlu,ale na zobrazovací metodě rentgenu nemusí...

Vnitřní kýla

Dobrý den,může se vnitřní kýla projevit i nějak na tělě viditelně,předpokládám...

Vnitřní kýla

Dobrý den,chtěl jsem se zeptat,když má člověk vnitřní kýlu,po jaké době ten...

Vnitřní kýly a jejich vyšetření

Dobrý den,pro vyšetření na případnou hiátovou kýlu se endoskop zavede pouze...

Vnitřní lékařství

Na ultrazvuku mě bylo zjištěno: drobné anechogní ložisko š.10mm charakreru cysty....

Vnitřní lékařství

Na vyšetření UZ byla vystavena tato zpráva, budu citovat: Játra odrazivé místy...

Vnitřní motivace

Dobrý den paní doktorko, můj dotaz je jednoduchý. Dá se vnitřní motivace vytvořit/posílit...

Vnitřní napětí (zejména v levé části hrudníku) a arytmie

Dobrý den, mám již velmi dlouhou dobu problémy, kterých se nemohu přes veškerou...

Vnitřní neklid a stres

Dobrý den chci se zeptat asi tři dny jsem taková ve stresu, mamka je nemocná...

Vnitřní neklid, pocit štípání po celém těle

Dobrý den, již druhý měsíc mě štípe (kouše) kůže po celém těle. Jsem alergik...

Vnitřní orgasmus

Dobrý den, je mi 36 let a až teprve nyní zažívám s partnerem tzv. vnitřní orgasmus....

Vnitřní otok jazyka

Dobrý den paní doktorko, mám dotaz ohledně mé maminky(53let). Již 14 dní...

Vnitřní paraziti

Dobrý den, problém se týká manžela, který trpí od mala bolestmi břicha. Je mu...

Vnitřní postranní vaz

Dobry večer chci se zeptat na jeden dotaz. měl jsem natržený postranní vnitrní...

Vnitřní postranní vaz

Dobrý den chci se zeptat na to jestli se postranní vaz sám shojí na 100%.? Já...

Vnitřní stehy

Dobrý den, přitelkyně prodělala operaci břicha. Po menších problémech s abscesem...

Vnitřní strana kolenne

Dobrý den, před měsícem mě ruplo v kolenni, když jsem vstávala ze židle. Od...

Vnitřní strana kolenne

Dobrý den, ráda bych se na vás obrálila. V únoru 2011 mě ruplo dost silné v...

Vnitřní strana kolennne

Hezký den, ještě k vám mám jednu prosbu, na kterou jsem předtím zapoměla.........

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Hrbolek na hlavě ve vlasech

Dobrý den, na hlavě ve vlasech jsem hmatem objevil malý hrbolek, viz foto. Chtěl...

Suchá sliznice v krku

Dobrý den,již několik let trpím na suchou sliznici v oblasti mandlí, projevujíc...

Neurovegetativní labilita

Dobrý den,prosila o vysvětlení EEG u syna. Je mu 10.let a v 6.letech poprvé...

Problém s nafouklým břichem a bolestí za hrudní kostí

Dobrý den, přes týden mám problém s nafouklým břichem a bolestí za hrudní kostí....

Ochlupení u dívky

Je mi to docela trapné, ale chtěla bych se zeptat, kde všude má růst pubické...

Díry na mandlích

Dobrý den. Je mi 19, hned po maturitě jsem nastoupila do práce (od září 2011),...

Bolesti lícní kosti

dobrý den,delší dobu mě bolí prává strana lícni kosti,která zasahuje do oka,při...

Svědivé stydké pysky,suchá a praskající kůže

Dobrý den, již delší dobu(cca půl roku) mě trápí svědění velkých stydkých pysků....

Bolest pod levou lopatkou

Dobrý den, přítelkyně již rok bojuje s bolestí pod levou lopatkou. Poprvé bolest...

Noční bolest konečníku

Dobrý den, asi poslení 4 měsíce mě několikrát v noci budí intenzivní bolest...

Pozitivní OK, indikace kolonoskopie

Dobrý den, mám pozivtivní testy na skryté krvácení. Před dvěmi lety udělanou...

Bulka v prsu

Dobry vecer nahmatala sem si bulku v pravem prsu u bradavky neboli je docela...

Blokáda sternokostálního skloubení

Dobrý den, již delší dobu mám z fitka pravidelně problémy s žebry u páteře,...

Zánět močových cest

Dobrý den, mám podruhé za tři týdny zánět močových cest, může být na vině i...

Tvrdá boule na hlavě

Dobrý den, již dlouho mám vzadu na hlavě, k levé půlce bouly na hlavě. Většinou...

Hypotonický syndrom u dítěte

Dobrý den, můj dotaz se týká centrálního hypotonickeho syndromu. Mému synovi...

Bolest zápěstí

Zdravím, v poslední době mě trápí bolest v rukách. Myslím, že se to začalo objevovat...

Po masturbaci mě bolí penis

Dobrý den, Mám problém pokaždé když masturbuji a udělám se tak pokaždé mě bolí...

Krční mandle

Dobrý den, chtěla jsem se zeptat jestli je normální že mám na krční mandli...

Mravenčení, pocit nevolnosti, mírné motání

Dobrý den, obracím se na vás s prosbou o radu. Obrátila jsem se na praktického...

Reklama