Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Vrozený megaloureter

Ledviny Zuzana 14.1.2019

Dobrý den, ráda bych znala názor více lékařů. Posílám zprávu. Jde o syna 1,5let. Od narození hydronefroza vlevo, močovod 12mm. Od narození 2x ataka APN ecoli. (Druhá byla z prochladnutí v bazénu). Byli jsme na Mcug i mag3. Vše OK. Ultrazvuk: Práva ledvina 56mm, KPS bez náplně, parenchym 11-12mm.
Levá ledvina: 57mm, min náplň kalichu i pánvičky, parenchym 11-12mm, mm s náplní 40ml, stěna jemná, močovod šíře az 11mm.

Jeden lékař nás neustále tlačí do operace a podotkl s nejistým výsledkem. Vzhledem k tomu, že žádné problémy od poslední ataky v 3/4 roce nemáme, a názoru dalších třech lékařů zůstat na lécích moc s operací nesouhlasím. Jaký je váš názor?

Odpovídá lékař:

MUDr. Daniela Králová

Specializace: Praktické lékařství pro dospělé

Dobrý den paní Zuzano, Váš dotaz předám specialistovi na danou problematiku - nefrologovi, aby Vám odpověděl. Jako praktická lékařka pro dospělé nemám s tímto zkušenosti, abych Vám podala validní odpověď, tak prosím vyčkejte druhé reakce od specialisty. Dále Váš dotaz předám zdravotní sestře, která Vás bude kontaktovat a může Vám pomoci objednat syna k dalšímu specialistovi k vyšetření. S pozdravem.

Odpovídá lékař:

MUDr. Milan Hrubý

Specializace: Nefrologie

Vážená paní Zuzano, mezi základní kritéria pro indikaci operační léčby podle doporučení Evropské urologické společnosti patří pokles separované ledvinné funkce pod 40 %, pokles ledvinných funkcí o více než 10 %, nárůst předozadního průměru ledvinové pánvičky při ultrazvukovém vyšetření a hydronefróza III., resp. IV. stupně. Většina dětí s hydronefrózou je zprvu léčena konzervativně. Základem konzervativní léčby je pravidelné sledování, zpočátku i profylaktické podávání redukované dávky antibiotik ve večerní dávce. Rozhodování o operaci je ve většině případů (s výjimkou akutních operací při pokročilé či rychle narůstající dilataci a urosepsi) dlouhodobým procesem. Doporučuji Vám domluvit se se specializovaným pediatrickým pracovištěm na plánovaných zobrazovacích a funkčních vyšetřeních a podle výsledků konzultovat optimální postup. S pozdravem, MH.

Odpovídá lékař:

MUDr. Jan Vašinka

Specializace: Dětská urologie, Urogynekologie, Urologie‎ Pracoviště: Ambulance nemocnice Znojmo

Dobrý den, stav je nutné konzultovat s dětským urologem, kterých není v ČR zase tolik. Ze zprávy však není jasné, co je příčinou hydronefrózy. Při špatné funkci ledviny, jizvách ledviny a častých zánětech je nutné došetření příčiny a eventuálně operace. V případě Vašeho dítěte nejsou potíže natolik vážné a klonil bych se k vyčkávacímu postup. V případě zhoršení se dá k operaci přistoupit.

Související dotazy

Vrozený retinoblastom
Dobrý den, četla jsem, že plošně se novorozencům provádí...
"vrozený vřed"
Dobrý den, je mi 18 let a dnes jsem byla poprvé u gynekolaga....
Vrozený trombofilní stav
Dobrý den,byl u mě zjištěn vrozený trombofilní stav,heterozzygotní...
Vrozený lymfedém
Dobrý den, mám v péči osmitýdenní miminko. Z porodnice...
Vrozený hydrocefalus
Chtěl jsem se zeptat je mi 20 let jsem z dvojčat a...
Vrozený strabismus
Dobrý den, asi když mi byly tři roky, zjistilo se,...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Vrozené chybění palce u ruky

Dobry den, dcera se narodila bez palecku. Rucicku ma oproti druhe trochu slabsi,...

Vrozené vady

Dobrý den, chtěla bych se zeptat zda-li moje děti budou mít syndaktylie když...

Vrozené vady

Dobrý den, ráda bych poprosila o radu. Byla jsem na vyšetření v těhotenství...

Vrozené vady

dobrý den chtěla jsem se zeptat muj 15 měsíční syn se narodil s atrezii zevního...

Vrozené vady

Dobrý den, předem vám chci poděkovat za vaše odpovědi na mé otázky. Od 26. týdne...

Vrozené vady

Ještě jsem zapomněla napsat, že výsledky při OGTT jsem měla vysoké 5,2...11,5...10,2,...

Vrozené vady a vlivy na plod

Dobrý den, chtěla jsem se Vás zeptat na pár informací. Jsem v 7. týdnu těhotenství...

Vrozené zvlnění nehtů na palci

Dobrý den, Už mě to zajímá delší dobu a chci se zeptat odborníka. Na obou...

Vrozený hydrocefalus

Chtěl jsem se zeptat je mi 20 let jsem z dvojčat a od narození trpím hydrocefalem...

Vrozený lymfedém

Dobrý den, mám v péči osmitýdenní miminko. Z porodnice jsem si ho přivezla s...

Vrozený névus

Dobrý den, od narození mám tohle znaménko na chodidle, je poměrně velké, rostlo...

Vrozený pigmentový névus

Dobrý den, můj syn (3 týdny) se narodil s pigmentovým névem na bříšku o velikosti...

Vrozený retinoblastom

Dobrý den, četla jsem, že plošně se novorozencům provádí vyšetření oftalmoskopem...

Vrozený strabismus

Dobrý den, asi když mi byly tři roky, zjistilo se, že šilhám.Prvně jsme šli...

Vrozený trombofilní stav

Dobrý den,byl u mě zjištěn vrozený trombofilní stav,heterozzygotní forma Leidenské...

Vrtali mi dva zuby pod lokální anestezií, padá mi celý horní ret.

Dobrý den, před třemi dny jsem byla u zubaře a vrtali mi dva zuby pod lokální...

Vrtání a umrtvení zubu v těhotenství

Dobrý den, jsem v 29. týdnu a bohužel se mi pod plombou udělal znovu kaz,...

Vrtání bolest

Dobrý den pane doktore, již delší dobu si nechávám před "vrtáním"...

Vrtání zubů

Dobrý den Mám jen takový malý dotaz,jak dlouho bolí asi jeste zub po vrtání?

Vrtání zubu a přetrvávající bolest

Dobrý den, je mi 16 let, dnes jsem byla u zubaře.. Měla jsem kaz na 6-tce vpravo...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Pálení v oblasti stydkých pysků

Dobrý den. Již delší dobu mě pálí, svědí a při chůzi i trochu bolí stydké pysky....

Namožení penisu?

Dobrý den! před cca 2-2,5 týdny mne při pohlavním styku začalo bolet při levé...

Závrať od krční páteře

Dobry den, mam každodenní závratě.Rano se probudim cítím se úplně v pořádku.Po...

Hemoroidy?

Dobrý den, mám starost o svého partnera. Přibližně před měsícem mu začaly potíže...

Atypická cysta jater či nález jiné etiologie?

Dobrý den, chtěla bych vysvětlit můj nález, v právem laloku jater orientačně...

Komplikace pri nestovicich

prosim o radu, dcera 4roky prodělala plane neštovice a 4 den po výsevu si začala...

Bolest a tuhnutí čelisti

Dobrý den, chtěla bych se zeptat na názor a poprosit o doporučení, na jakého...

Artróza ramene a léčba

Dobrý den. Už půl roku mě trápí artróza pravého ramene s poměrně silnými bolestmi,...

Bolest ucha po piercingu

Dobrý den. Asi v polovině prosince jsem si nechala propíchnout ucho - rook...

Ježdění autem po zlomenině obratle

Dobrý den, mám zlomený obratel L12. Musím nosit korzet a chtěl bych se zeptat...

Slabé krvácení, mám zavedené hormonální tělísko Mirena

Dobrý den, už 3 roky mám zavedené hormonální tělísko Mirena. Prvních pár měsíců...

Bulka nad penisem

Dobrý den, objevila se mi bulka asi 0,5 cm nad kořenem penisu průměru asi 0,5...

Otlačené palce u nohou, intenzivní bolest.

Dobrý den, stala se mi taková podivná věc - měla jsem 1 den nové boty, které...

Už 7 měsíců mi trápí bolesti krční páteře,závratě, bolesti hlavy

Dobrý den, mám takový dotaz už 7 měsíců mi trápí bolesti krční páteře,závratě,...

Kondylomata v oblasti konečníku

Dobrý den jsem gay a mam kondylomata v oblasti konečníku bohužel mě to strašně...

Fialová místa na kůži při vnitřních koutcích očí

Dobrý den, už pár let mam takový menší "kosmetický" problém. V okolí slzného...

Kruhová skvrna na kůži

Dobrý den, u manžela se objevila kruhová skvrna o průměru cca 2 cm, která má...

Vysvětlení diagnózy

Prosím o vysvětlení diagnózy propouštěcí zprávy po artroskopii. Terapie: ASC...

Vysoké GGT

Dobrý den, táta ma vysoké jaterní testy. Tvrdí, že je to z nějakých léků co...

Prasklá cysta

Dobrý den 16.6.jsem dostala na den menstruaci,která byla nejdříve slaba potom...

Reklama
Takovou péči si zasloužíte!
Představte si prostředí, kde se vždy setkáte s pozorností, kterou očekáváte.
* registrací neměníte svého lékaře.