Vysoké GGT
Dobrý den, táta ma vysoké jaterní testy. Tvrdí, že je to z nějakých léků co jedl po operaci plic. Vypije cca 2 sedmičky vína denně, je mu 69 let. GGT 23,85, ALT 0,80 a AST 1,42. Je to ale dlouhodobější, tudíž je jasné že je to i s alkoholu. Pravda je ale že před dvěmi měsíci měl GGT 6,77 a teď skoro 24. Znamená to cirhozu?
Děkuji moc za odpoveď
Dobrý den Jano, vysoké GGT může signalizovat toxické poškození jaterní tkáně alkoholem. GGT spolu s ALP bývá zvýšený u poruch odtoku žluči (tzv. cholestáza). Samotné GMT nebo mírně zvýšené ostatní jaterní enzymy je typické pro chronické alkoholiky. Jestli se jedná již o cirhózu jater nelze stanovit pouze jaterními testy, je nutné doplnit ultrazvuk nebo CT jater. Každopádně dle vámi uváděného množství alkoholu lze předpokládat již vážnější poškození jaterní tkáně, které může v brzké době opravdu skončit cirhózou a jaterním selháním. S pozdravem Jana Harnová
MUDr. Soňa Boušková Chief Medical Officer
Specializace: Vnitřní lékařství Pracoviště: uLékaře.czDobrý den, paní Jano, je možné, že takové náhlé zvýšení jaterních testů souvisí s poškozením jater léky, které Váš otec užíval. Nepíšete, o jaké léčivo šlo, proto se k tomu není možné lépe vyjádřit. Hodnota GGT 23.85 je skutečně velmi vysoká a ukazuje buď na poškození léky, nadměrné užívání alkoholu nebo snížený odtok žluči. Bylo by třeba znát i další ukazatele, jako ALP, bilirubin a další k lepšímu posouzení. Zvýšené ALT a AST svědčí pro poškození jaterních buněk. Každopádně ani hodnota GGT 6.77 před dvěma měsící nebyla normální a svědčila pro poškození jater. Jednoznačně říci, jak moc jsou játra poškozená a jestli alkohol a užívané léky jsou jedině na vině, se dá říci až po širším vyšetření. Bude třeba, aby Váš otec podstoupil ultrazvuk břicha případně jiné zobrazovací vyšetření (CT, magnetickou rezonanci), také je nutné posoudit fuknci jater a slinivky. Na to je třeba vyšetřet krevní obraz, Quick INR (ukazatel srážlivosti), albumin (krevní bílkovina), jaterní testy včetně ALP a bilirubinu, také je vhodné doplnit enzymy slinivky. Kdyby byla pochybnost ohledně původu zvýšení jaterních testů, doplňují se vyšetření na infekční a autoimunitní a další původce jaterních nemocí. Podle výsledků se pak Váš otec dozví, jak na tom jeho játra jsou, jaké jsou možnosti dalšího léčení a vyšetření. Rozhodně bych Vašemu otci doporučovala omezit alkohol nebo ještě lépe úplně přestat pít. Dvě láhve vína denně jsou opravdu veliké množství, které může vést k cirhóze i k životu nebezpečnému jaternímu selhání. S pozdravem MUDr. Soňa Boušková
