Vysoké hodnoty Lp(a)
Dobrý den.
Z rozboru krve před 2 lety mi vyšly vysoké hodnoty LPa (už nevím kolik, myslím že kolem 60-70). Paní doktorka mi řekla, že je to genetické a že krom vysokých dávek niacinu s tím moc nenadělám. Dozvídám se nyní, že je riziko zanesení tepen vysoké a rád bych si proto tepny nechal kvalitně vyšetřit. Jinak žiji relativně zdravě, nízký tlak, občas kardio, nízkosacharidová strava, hlavně zelenina/luštěniny + ryby a hodně zdravých tuků. EKG v roce 2018 několik, všecky OK. i EKG při zátěži. Sono srdce před cca 6 lety, v pořádku. Pravidelné léky žádné.
Letos jsem začal mívat problémy s dýcháním, přicházejí a odcházejí ale velmi rychle. Potíž trvá třeba 3 minuty, doprovázená zíváním. Rentgen plic nic nenašel, astma nemám. Manželka mi říká, že to je psychické, ze stresu (tolik ho ale nemám, jsem celkově dost spokojený a vyrovnaný člověk, i když na druhou stranu trpím řadou fobií a úzkostí).
Napadla mne souvislost s vysokým LPa, je to možné?
Případná vyšetření nemám problém uhradit jako samoplátce, hlavně aby byla co nejkvalitnější.
Děkuji a na odpověď se těší Honza
MUDr. Veronika Horáková
Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Ambulance praktického lékaře Benátky nad JizerouDobrý den, za nejvýznamnější lipidový rizikový faktor aterosklerózy je považován LDL-cholesterol, který je rovněž primárním cílem léčby. Jeho úspěšné snížení je pak spojováno s poklesem kardiovaskulárního rizika. I po dosažení cílových hodnot LDL-cholesterolu však zůstává u nemocných zbytkové riziko kardiovaskulárních příhod, které jsou označované jako reziduální. To je často spojeno s nízkým HDL-cholesterolem, zvýšenými triglyceridy, dalším samostatným a nezávislým rizikovým faktorem je lipoprotein (a) – Lp(a). Takže jenom samotné zvýšení Lp(a) nelze považovat za jediný rizikový faktor, a nemyslím si, že ho lze spojovat s Vašimi aktuálními potížemi. Co se vyšetření tepen týče, máte za sebou ECHO, to vyšetřuje srdce a velké cévy. Dále lze doplnit sono karotid a vertebrálních tepen, které zásobují krví mozek. A sono tepen dolních končetin k vyloučení ischemické choroby dolních končetin na podkladě aterosklerózy. Tyto vyšetření lze provést v režimu samoplátce, ceny se pohybují obvykle v řadech stovek. S pozdravem, Dr. Horáková