Vysvětlení nálezů RTG páteře a kyčlí
Dobrý den,potřebovala bych popsat rtg snímek od specialisty.Mám časté bolesti zad.Či je to vážné?
C lordóza po C5 napřímená.Dextroskolioza Cp.Mírný dorzál.posun C5 o 1,5mm.
Chondróza až osteochondróza C2-,C4-5,C6-7.
Osteochondroza C5-6 se spondylózou ventrálně i dorzálně,s artrózou unkovertebrálně.
Artróza IV kl.Cp.
Krční žebra na C7 bilat.,výrazně vlevo.
Kalcifikace 8x5mm dorzálně v měkkých částech ve výši C5-6.
Th kyfóza prohloubená.Mírná sinistrosskolioza Thp 11 Th obratlů.
Scheurmann.stigmatizace,krycí plochy s drobnými herniacemi.Meziobratl.prostory ve střední části Thp snížené.
Ventrálně na Th1-4 přemosťující kalcifikace zánětl.charakteru.
Drobné syndesmofyty ventrálně na Thp,na Th6-7 i dorzálně.Na Th6-7,Th8-9 ventrálně i produkt.změny smíšeného charakteru.
Artróza costovertebrál.skl.Th8-10.
Sinistroskolioza Lp L lordóza přiměřená.
Osteochondróza L3-4,L5-S1,Chondróza L4-5
Susp.drobné syndesmofyty ventrálně na L4.
Artot.změny na IV.kl. L3-4-5 syté kl.plochy,užší štěrbiny,přihrocení okrajů.
Obraz sakroileitidy bilat.SIštěrbiny nepravidelné šíře,převážně zúžené.Výrazná lemující sklerotizace,neostré kontury.
spina bifida S1
rtg kyčlí:
Postavení v kyčel.kl.dobré.Vpravo hlavice hůř krytá.
Coxaartróza II. st.změny pokročilejší vpravo.Změny hlavně laterálně.
Jinej rtg páteře,pánve:
rotoskolioza,lordoza přiměřená,scheurmann.změny,osteochondroza 1 5-s 1,artrot.změny iv.kloubu LS přechodu,neporušené postavení v kyčel.kl.,
lehká regerse sin.,
přestavbové změny SI bil.a symyfyzy
Densitometrie,Tskore:L kyčel:-1,2,neck -1,7 osteopenie
Lp.:-1,7 osteopenie
dist.předl.:-0,9 v normě
Děkuji a přeji hezký den.
MUDr. Soňa Boušková Chief Medical Officer
Specializace: Vnitřní lékařství Pracoviště: uLékaře.cz
Vážená paní Danko, děkujeme za důvěru. Vaši zprávu Vám přeložím v následujícím textu, vezmu to větu po větě, abyste se vyznala v těch zkratkách a termínech. Co to pro Vás ale znamená stran vyšetření, léčení a rehabilitace, bude třeba probrat s lékařem, který Vás léčí a na vyšetření Vás poslal, protože zná hlavně Vaše potíže, jaký je nález při vyšetření, jak jste se dosud léčila a s jakými výsledky. Obecně se dá říci, že máte změny na páteři a křížokyčelním skloubení dané věkem a opotřebením, místy pozánětlivé, v některých místech mezi obratli máte uzlíky vzniklé v odbě růstu, které mohou dělat poruchu prohnutí páteře jako je nahrbení, dále máte skoliózu páteře a nepříliš vážnou artrózu kyčlí. Máte sníženou kostní hustotu, ne však osteoporózu. Bude potřeba nálezy probrat s ošetřujícím lékařem, brát vitamin D a vápník a rehabilitovat. Na rehabilitaci Vás doporučí Váš lékař. Protože jste si přála posouzení popisu od specialisty, pošlu mu Váš dotaz, aby Vám popis vysvětlil a řekl Vám přesněji, co to pro Vás znamená. Přeji Vám hezké léto a abyste byla co nejvíce fit. S pozdravem MUDr. Soňa Boušková
C lordóza po C5 napřímená.– máte narovnanou krční páteř do pátého krčního obratle.
Dextroskolioza Cp. – prohnutí krční páteře doprava.
Mírný dorzál.posun C5 o 1,5mm. – máte posunutý pátý krční obratel dozadu o 1.5 mm.
Chondróza až osteochondróza C2-,C4-5,C6-7. Osteochondroza C5-6 se spondylózou ventrálně i dorzálně,s artrózou unkovertebrálně. Artróza IV kl.Cp. – změny koubů a chrupavek krčních obralů dané věkem a opotřebením s artrózou na čtvrtém kloubu.
Krční žebra na C7 bilat.,výrazně vlevo – to znamená, že Vám po stranách sedmého kržního obratle vyrůstají žebra, kostní výrůstky, které tam sice obvykle nemají být, ale jejich přítomnost není nebezpečná, někdy to může způsobovat poruchu citu, brnění a bolest v oblasti.
Kalcifikace 8x5mm dorzálně v měkkých částech ve výši C5-6. – ve svalech nebo podkoží, prostě v nekostěnné oblasti se nachází zvápenatění, což často bývá po nějakém zánětu nebo z cizího tělesa, které se takto obalilo.
Th kyfóza prohloubená.Mírná sinistrosskolioza Thp 11 Th obratlů. – hrudní prohnutí je větší a v dolní částí hrudní páteře je osa vychýlená doleva.
Scheurmann.stigmatizace, krycí plochy s drobnými herniacemi. Meziobratl.prostory ve střední části Thp snížené. – na meziobratlových plochách máte výrůstky - Scheuramnnova stigmatizace - dané poruchami z období růstu; místa mezi ploténkami ve střední části jsou snížené, může být dané věkem a opotřebením.
Ventrálně na Th1-4 přemosťující kalcifikace zánětl.charakteru. – v oblasti prvního až čtvrtého hrudního obratle (počítají se od krku dolů) máte na přední straně pozánětlivé změny.
Drobné syndesmofyty ventrálně na Thp,na Th6-7 i dorzálně.Na Th6-7,Th8-9 ventrálně i produkt.změny smíšeného charakteru. Na přední čísti páteře v oblasti hrudníku jsou srůsty a nárůstky vepředu.
Artróza costovertebrál.skl.Th8-10. – v oblasti spojení dolních žeber a páteře máte artrózu.
Sinistroskolioza Lp L lordóza přiměřená. – páteř je v beredním úseku prohnutá z doleva, předozadní prohloubení je normální.
Osteochondróza L3-4,L5-S1,Chondróza L4-5 - změny dané věkem a opotřebením.
Susp.drobné syndesmofyty ventrálně na L4.
Artot.změny na IV.kl. L3-4-5 syté kl.plochy,užší štěrbiny,přihrocení okrajů. – artróza a zúžení meziobratlovch proctor.
Obraz sakroileitidy bilat.SIštěrbiny nepravidelné šíře,převážně zúžené.Výrazná lemující sklerotizace,neostré kontury. – zánětlivé změny v oblasti křížokyšelního skloubení.
spina bifida S1 – rozštep páteře v oblasti prvního křížového obratle, neřeší se, je to vrozené.
rtg kyčlí:
Postavení v kyčel.kl.dobré.Vpravo hlavice hůř krytá.
Coxaartróza II. st.změny pokročilejší vpravo.Změny hlavně laterálně. – podle popisu máte artrózu kyšelních klubů, vice vpravo a vice na stranách kloubu.
Jinej rtg páteře,pánve:
Rotoskolioza – vychýlení osy páteře do stran a do šroubu,lordoza přiměřená,scheurmann.změny – uzlíky na ploténkách zasahující do obratlů a vedoucí k poruše postavení,osteochondroza 1 5-s 1,artrot.změny iv.kloubu LS přechodu – změny dané věkem, opetřebením, zánětem ,neporušené postavení v kyčel.kl. – kyčle josu postavené správně, jen mají tu artrózu II stupně, což se operativně neřeší.
lehká regerse sin.,
přestavbové změny SI bil.a symyfyzy
Densitometrie,Tskore:L kyčel:-1,2,neck -1,7 osteopenie, Lp.:-1,7 osteopenie, dist.předl.:-0,9 v normě – podle závěru máte lehkou poruchu kostní hustoty, takový předstupeň osteoporózy, nejspíše bude třeba brat vápník a vitamin D.
MUDr. Veronika Koukolská
Specializace: Radiologie Pracoviště: Klinika zobrazovacích metod 2. LF UK a FN Motol
Dobrý den, Danko. Já se po vyčerpávající odpovědi kolegyně již k jednotlivým bodům popisu nebudu vyjadřovat, jen bych opakovala již řečené.
Trochu více mě zaujal popis syndesmofytů a kalcifikací zánětlivého charakteru a obrazu sakroiliitidy. To jsou změny, které neodpovídají běžným degenerativním změnám ("opotřebení"), ale vznikají v důsledku zánětlivého onemocnění typu ankylozující spondylitidy (tzv. Bechtěrevova nemoc), psoriatické arthritidy (onemocnění kloubů spojené s lupénkou) a podobně - jedná se o revmatická onemocnění, jichž je celá škála a bez obrazové dokumentace a bližších klinických údajů se nelze blíže vyjádřit, jestli skutečně některou z těchto diagnoz máte, případně kterou.
Nevíme, který lékař Vás na rentgeny poslal, ale s tímto nálezem určitě potřebujete konzultaci revmatologa a dovyšetření tímto směrem včetně krevních testů.
Mrzí mě, že jsem Vás příliš nepotěšila, ale stanovení diagnozy a následná léčba snad povede ke zlepšení Vašeho stavu a ústupu potíží.
Přeji vše dobré, MUDr. Veronika Koukolská
