Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Ztučnění jater a extrasystoly

Vnitřní lékařství 21.1.2023

Dobrý den, jsem muž, příští narozeniny mi budou začínat na 8 a mám následující prosbu o radu. Někdy v 35 letech mi na sonu v rámci prohlídky na ÚLZ nalezli steatosu jater. Brali to jako normální věc a nedostal jsem žádné varování. Od té doby mám nadlimitní hladinu bilirubinu / 40-60 / a cholesterol jsem měl 9. V současnosti držím dietou cholesterol na 5,5 -6. ALT,AST vždy v normě. V listopadu loňského roku jsem byl opět na sonu - nález steatosa jater, bilirubin 40, cholesterol 6, ALT AST v normě. Celoživotně si držím váhu na 72-74kg na výšku 180-175 cm, BMI v normě, sportuji ,závodil jsem v běhu a triathlonu. V loňském roce jsem najel na kole více jak 6 000km. Před třemi roky jsem přestal běhat, protože pří vyšší zátěži nad 170 bpm se mi na EKG objevují extrasystoly. Každý rok na kardiologii dostanu Holtera, jdu si s ním zaběhat a projet se na kole. Extrasystoly tam při vyšší zátěži jsou, ale nikdy nepřekročí jejich trvání 9 sec. Jsem bez léků a potíží. Dotazy. 1) Může steatoza jater a extrasystoly souviset? 2) Může být vysoký bilirubin tzv. Gilbertův syndrom? 3) Je lepší léčit ztučnělá játra než brát na cholesterol statiny? 4) Koupil jsem si essentiale a lecithin. Může to v mém případě pomoci? 5) Jaký postup v mém případě doporučujete? Děkuji za rady a přeji hezký den.

Odpovídá lékař:

MUDr. Jan Vachek

Specializace: Nefrologie, Vnitřní lékařství Pracoviště: Interní oddělení Klatovské nemocnice, a.s.

Vážený pane inženýre, odpovědi na Vaše dotazy:
1/ steatóza a extrasystoly spolu budou souviset nepřímo. Steatóza je projevem metabolického stavu (zvýšená hladina krevních lipidů = zvýšení rizika aterosklerózy, tj. kornatění tepen). V rámci degenerativních změn srdce a srdečních cév, což souvisí s aterosklerózou, může docházet ke vzniku extrasystol, arytmií apod.
2/ Gilbertův syndrom je geneticky dán, ale může se projevit i vlivem některého "spouštěče", někdy se může objevit po lécích a někdy se na to nepřijde, tzn. vyloučeno to není, byla by to docela příznivá možnost, protože zvýšení bilirubinu z těchto příčin má ochranný efekt. Bilirubin ale může být zvýšen i při jiných onemocněních jater. Mohlo by to být i při steatóze, přesnější informaci by poskytlo jiné vyšetření - elastografie jater. Ještě bych doporučil vyšetřit GMT, ALP v krvi. Díky normálním ALT, AST víme, že jaterní buňky fungují dobře, ale nevíme, zda jsou zvýšené i tzv. obstrukční enzymy, které signalizují obstrukci žlučovodů.
3/ Statiny jsou otázkou, obecně se nad 75 let nenasazují, pokud jste neprodělal infarkt, mrtvici apod., v opačném případě samozřejmě ano. Pokud bych o tom měl rozhodnout já, provedl bych Vám ultrazvuk krkavic a některá další vyšetření. Jste-li takto sportovně aktivní, mohly by Vás nežádoucí účinky statinů limitován při jízdě na kole. Zkusil bych extrakt z červené rýže - Arterin a další. Jde vlastně o starší statiny ve formě výživového doplňku.
4/ Ano, toto doporučuji, Essenziale zlepšuje odtok žluči a lecitin též může pomoci. Vhodná je i zdravá dieta se zeleninou, olivovým olejem apod.
5/ Viz výše, k ovlivnění extrasystol doporučuji hořčík a B6. Přeji pevné zdraví.

Jsme vaším průvodcem na cestě za zdravím.

  • Praktičtí lékaři a specialisté odpovídají na dotazy.
  • Zdravotní sestry pomohou s objednáním k lékaři.
  • Jsme vaším partnerem v prevenci.

Související dotazy

Extrasystoly
Dobrý večer, chtěla bych se zeptat, zda mohou extrasystoly...
Extrasystoly
Extrasystoly. Dobrý večer. Po letech se mi vrátily...
Extrasystoly
Dobry den, mam dotaz na extrasystoly. Mam obdobi, kdy...
Extrasystoly
Dobry den chcem sa informovat ohladom preskakovania...
Ztučnění jater po hepatitidě A
Náhodně při UZ vyšetření zjištěno počínající ztučnění...
Komorové extrasystoly, jak se jich zbavit
Dobrý den, měla bych na Vás dotaz, již dva roky...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Ztraty cichu

dobry den v prosinci 2012 pri autonehode jsem si osklive poranil hlavu prelamal...

Ztučnělá játra

Dobrý den, na ultrazvuku mi při náhodném vyšetření pan doktor řekl, že mám ztučnělá...

Ztučnělá játra a antidepresiva

Dobrý den před třemi lety mi náhodně při ultrazvukovém vyšetření řekli ,že mám...

Ztučnělá játra a doplněk stravy Silymarin Premium

<p>Dobrý den. Jsem 10let po operaci hypofýzy (Cush. syndrom). Po té užívám mj....

Ztučnělá játra a občasné brnění v levém koleni

<p>Dobrý den , před krátkou dobou jsem byl na odběru krve a zjistili mi zvýšené...

Ztučnělá játra při diabetu, co dělat?

před asi 3 roky mi byla diagnositkovaná ztukovatělá játra - jsem po rakovině...

Ztučnění jater

Prosím o radu. Přítel má ztučněné játra, Bere léky a protože po odběru krve...

Ztučnění jater

Dobrý den, potřebovala bych se s Vámi poradit o tom, co mám dělat. Přestože...

Ztučnění jater - co s tím

Dobrý den. Lékař na UZ mi našel ztukovatění jater. Na UZ jsem byla kvůli myomu...

Ztučnění jater a doplňky stravy

Dobrý večer. Před 3. lety mi dělali ultrazvuk břicha a zjistili mi ztučněla...

Ztučnění jater nebolí

Dobrý den , prosím o radu.Mám ztučnělá játra a cysty v játrech.Občas mě bolívá...

Ztučnění jater po hepatitidě A

Náhodně při UZ vyšetření zjištěno počínající ztučnění jater. Stav po hepatitidě...

Ztučnění jater: Mohou za to sladká jídla?

Dobrý den, mám steatózu jater (při velké obezitě), jak játrům pomoci, když už...

Ztuhlá lýtka po námaze

Dobrý den,asi tři týdny mě hrozně moc bolí lýtka,jsou tvrdá a nateklá,nateklé...

Ztuhlá prsní žláza

Dobrý den, před pěti týdny jsem si nahmatala v pravém prsu bulku. Po sonografii...

Ztuhla ramen. a bolesti hlavy

Dobry den. Asi od 15 let mam ztuhla ramena a kdyz si to necham rozmasirovat...

Ztuhlá šíje a potíže s chůzí

Dobrý den, nevím na kterého lékaře se obrátit, už asi půl roku mám potíže s...

Ztuhlá šíje, nevolnost, horečka

Dobrý den, nejdříve bych ráda napsala, že jsem si už dost nemocí a zranění odtrpěla,...

Ztuhlá šíje, špatné dýchání,bolesti kyčle a kolen

Dobrý den, před týdnem mi zatuhla šíje,zkusila jsem náplast kapcaicinovou,potom...

Ztuhlá tvář, tlak od čelisti k uchu

Dobry den, asi mesic mam parkrat za den pocit ztuhle leve tvare, jakoby v ni...